Virus de inmunodeficiencia humana

Instituto Politécnico Nacional

Escuela Nacional de Medicina Y Homeopatía









ALUMNO

Allier Gutiérrez Hazael



MATERIA

Infectología



GRUPO

8HM1



TRABAJO

Atículo sobre VIH











Heterosexual HIV-1 transmission after initiation of Heterosexual del VIH-1 después del inicio de la transmisión

antiretroviral therapy: aprospective cohort analysis terapia antirretroviral: un análisis prospectivo de cohorte

Deborah Donnell, Jared M Baeten, James Kiarie, Katherine K Thomas, Wendy Stevens, Craig R Cohen, James McIntyre, Jairam R Lingappa, Deborah Donnell, Jared Baeten M, Santiago, Katherine Thomas K Kiarie, Stevens Wendy Craig Cohen R, James McIntyre, Lingappa R Jairam,

Connie Celum, for the Partners inPrevention HSV/HIV Transmission Study Team* Celum Connie, para los Socios en la Prevención de VHS / Transmisión del VIH Equipo de Estudio *

Summary Resumen

Background High plasma HIV-1 RNA concentrations are associated with increased risk of HIV-1 transmission. Antecedentes de alta del plasma VIH-1 las concentraciones de ARN se asocian con un mayor riesgo de transmisión del VIH-1.

Initiation ofantiretroviral therapy (ART) reduces plasma HIV-1 concentrationLa iniciación de la terapia antirretroviral (TAR) reduce el VIH-1 plasmático concentraciones. We aimed to assess the effect of ART El objetivo fue evaluar el efecto de ART use by patients infected with HIV-1 on risk of transmission to their uninfected partnerutilización por los pacientes infectados con el VIH-1 en el riesgo detransmisión a sus parejas no infectadas.

Methods Participants in our prospective cohort analysis were from a randomised placebo-controlled trial that enrolled Métodos Los participantes en el análisis prospectivo de cohorte eran de un placebo-controlado aleatorizado que incluyó a heterosexual African adults who were seropositive for both HIV-1 and herpes simplex virus type 2, and their HIV-adultosheterosexuales de África que eran seropositivos para VIH-1 y el virus del herpes simple tipo 2, y sus VIH-1

seronegative partners.socios seronegativos. At enrolment, HIV-1 infected participants had CD4 counts of 250 cells per μL or greater and Al inicio del estudio, el VIH-1 infectados participantes tenían recuentos de CD4 de 250 células por microlitro o más y did not meet national guidelines for ARTinitiation; during 24 months of follow-up, CD4 counts were measured everyno cumplir con las pautas nacionales para el inicio del TAR, durante los 24 meses de seguimiento, los recuentos de CD4 se midieron todos los 6 months and ART was initiated in accordance with national guidelines.6 meses y el TAR fue iniciado de conformidad con las directrices nacionales. Uninfected partners were tested forHIV-1 socios no infectados fueron probados para el VIH-1 every 3 months.cada 3 meses. The primary outcome was genetically-linked HIV-1 transmission within the study partnership. El resultado primario fue genéticamente vinculados transmisión del VIH-1 dentro de la asociación de estudio. We Nosotros

assessed rates of HIV-1 transmission by ART status of infected participants. las tasas de evaluaciónde la transmisión del VIH-1 por el estado ART de los participantes infectados.

Findings 3381 couples were eligible for analysis. Apreciación 3.381 parejas eran elegibles para el análisis. 349 (10%) participants with HIV-1 initiated ART during the study, at a 349 (10%) los participantes con el VIH-1 inicia TAR durante el estudio, en un. median CD4 cell count of 198 (IQR 161–265) cells perμL.Recuento de células CD4 mediana de 198 (RIC 161-265) células por microlitro. Only one of 103 genetically-linked HIV-1 transmissions was Sólo uno de 103 genéticamente vinculados transmisiones de VIH-1 fue from an infected participant who had started ART, corresponding to transmission rates of 0·37 (95% CI 0·09–2·04) perde un participante de infectados que había comenzado ART, correspondiente a las...