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2. Dolor Torácico
El dolor es el principal síntoma de la isquemia miocárdica. Las afecciones más frecuentes que cursan con dolor son la angina de pecho y elinfarto agudo de miocardio.
Circulación Coronaria (anterior) Circulación Coronaria (posterior)
Características del dolor anginoso y del Infarto Agudo de Miocardio (IAM)
1.Carácter
El dolor es agudo y opresivo con pesadez (como un cinturón) se suele acompañar de quemazón (ver esquema). En el IAM el dolor es mas agudo y opresivo que en la angina
IsquemiaCoronara Dolor Anginoso
Infarto Agudo de Miocardio (IAM) la isquemia mantenida origina necrosis Electrocardiograma en el Postinfarto
2. Localización e irradiación
Precordial, conirradiación hacia el hombro izquierdo y por debajo del brazo izquierdo o de ambos:
Otras zonas de irradiación son las siguientes (ver esquema):
- Parte alta del tórax
-Retroesternal irradiado hacia cuello y mandíbula
- Retroesternal irradiado hacia brazo izquierdo
- Epigastrio
- Epigastrio irradiado hacia cuello, mandíbula y brazo
- Cuello y mandíbula
- Hombroizquierdo y parte interna de ambos brazos
- Área interescapular
3. Factores desencadenantes
Asociado con el ejercicio o actividades que aumentan la demanda de oxígeno, por ejemplo, ejerciciofísico, levantar peso, estrés emocional y temperaturas altas. En el IAM el dolor puede aparecer en reposo.
4. Duración y factores de alivio
En la insuficiencia coronaria (angina de pecho) el dolorse alivia con el descanso (5-10 minutos) y con la administración de nitroglicerina. En el IAM dura incluso 30 minutos y no se alivia ni con reposo ni con nitroglicerina.
5. Signos y síntomasacompañantes
Disnea, ansiedad, diaforesis (sudoración), piel fría y húmeda. En el IAM son más llamativos, y pueden aparecer mareos, náuseas, vómitos y sensación de muerte inminente.
6. Factores...
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