Amputacion

Amputación
Procedimiento quirúrgico  que consiste en la remoción, extirpación o resección de parte o  la totalidad de una extremidad a través de una o más estructuras óseas, en forma perpendicularal eje longitudinaldel miembro. Cuando se efectúa a través de una interlínea articular se denomina desarticulado.

Tipos:
Emergentes – Programadas.
Abiertas – Cerradas.
Trans – Desarticulados.Etiología:
-Traumáticas (accidentes/conflictos bélicos/minas).
-No traumáticas:
*Disvasculares (Diabetes mellitus / Enfermedad vascular periférica).
*Infecciosas (Gangrena gaseosa / Osteomielitiscrónica).
*Neoplásicas (Tumores óseos/partes blandas).
*Otras (amputaciones congénitas).


La amputación traumática completa se define como : la separación total de un segmento del miembro delresto del cuerpo . En la amputación incompleta o parcial queda algo de tejido blando de conexión, pero hay sección completa de los vasos principales y, al menos, del 75% de las partes blandas .Elsegmento cercenado algunas veces se puede reconectar, siempre que ambas partes de la extremidad hayan sido correctamente tratadas y se cumplan las condiciones que más adelante se detallarán.

Por logeneral las amputaciones son el resultado de accidentes de tráfico o accidentes laborales. Asimismo los desastres naturales, la guerra y los ataques terroristas pueden causar amputacionestraumáticas. Los mecanismos lesionales son el corte, la avulsión o el aplastamiento.


EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
• Síntomas y signos
-Sección parcial o total de una parte del cuerpo , con mayor o menoraplastamiento, avulsión muscular

-Hemorragia, que puede ser mínima, (sobre todo en caso de amputación de dedos) o severa, (sobre todo en caso de amputación proximal de brazos o piernas)

-Dolor. (Elgrado de dolor no está siempre relacionado con la gravedad de la
herida ni con la magnitud de la hemorragia)

• Exploraciones complementarias
Realización de radiografías de la extremidad y...