Analgésicos
Páginas: 11 (2661 palabras)
Publicado: 12 de junio de 2014
ANALGÉSICOS
INTRODUCCION
El presente trabajo consta de dos partes. En la primera se detallan en forma sucinta las propiedades, indicaciones, contraindicaciones y efectos de los principales narcóticos analgésicos. En la segunda se habla sobre el hipo y el hipertiroidismo, patologías asociadas al malfuncionamiento de la glándula tiroides. Se incluyen los principales casos de ambaspatologías, así como su etiología, tratamiento, etc.
Para esta investigación se consultaron varias fuentes documentales cuyos pies de imprenta pueden verse en la Bibliografía.
Estos dos temas son de suma importancia para la enfermería, especialmente el que trata sobre los narcóticos analgésicos.
Los analgésicos Narcóticos
Las drogas pueden aliviar el dolor por distintos mecanismos; así, lasdrogas pasmolíticas, al provocar la relajación del músculo liso pueden producir ciertos dolores debidos a espasmos del mismo; el dolor debido a un proceso inflamatorio bacteriano cede al curarse la infección por medio de drogas quimioterapias. Pero existen sustancias que tienen la propiedad de suprimir el dolor actuando directamente sistema nervioso central (SNC), deprimiendo los centroscorrespondientes: son las drogas analgésicas.
Propiedades de un analgésico ideal
1. La droga no ha de producir hábito ni adicción.
2. Debe aliviar todo tipo de dolor en forma efectiva y selectiva.
3. No ha de producir sedación y muy poca euforia.
4. No debe producir acciones colaterales sobre la respiración, sistema
5. cardiovascular y gastrointestinal.
6. Debe actuar tanto por vía bucalcomo parenteral.
7. Ha de poder utilizarse sin peligros en obstetricia y como medicación preanestésica.
Como veremos más adelante, ninguna de las drogas analgésicas que existen es la ideal y en general sólo cumplen con algunas de las condiciones antes expuestas.
Los anagélsicos narcóticos son aquellos fármacos denominados opiáceos. Estos medicamentos proceden del jugo de la adormidera(Papaver somniferum), primera preparación que demostró sus propiedades analgésicas, sedantes y euforizantes. El alcaloide natural más significativo obtenido del opio es la morfina, que se utiliza como referencia o patrón para comparar el resto de los fármacos morfínicos.
Se utilizan para el tratamiento del dolor de mediana a gran intensidad. Algunos son tan potentes que se usan de modo casiexclusivo en la anestesia general, así ocurre con el fentanilo, el alfentanilo y el sufentanilo.
Por otra parte, la heroína produce también analgesia pero con mayor poder euforizante. No se utiliza terapéuticamente por el riesgo de dependencia.
Sin embargo, tienen algunas otras aplicaciones terapéuticas. La codeína se usa como antitúsigeno. El laudano de Sydenham fue el primer preparado utilizadoterapéuticamente en el tratamiento de la diarrea. El Difenoxilato, otro derivado de la morfina, es también un buen antidiarréico que no afecta el Sistema Nervioso Central (SNC) en las dosis habituales.
LA MORFINA
Actúa sobre los receptores que son estimulados por las endorfinas u opiáceos de producción endógena. Estos receptores se localizan irregularmente en muchos puntos del cerebro:Médula, mesencéfalo, tálamo, sistema límbico, corteza, etc. Su estimulación produce un efecto de inhibición, de tal forma que atenúan la sensación dolorosa y anulan o reducen el carácter desagradable que la acompaña.
Acciones:
Tiene acciones depresoras y estimulantes.
Depresoras:
La más importante es la analgesia. Es capaz de disminuir o eliminar el dolor de gran intensidad. Adicionalmenteproduce somnolencia y cierto grado de obnubilación, situación que se define como narcosis o adormecimiento; en dosis muy altas, produce hipnosis y coma. En dosis terapéuticas causa depresión respiratoria por acción central, con disminución de la frecuencia respiratoria y del volumen corriente, si las dosis son más elevadas puede inducir una parada respiratoria. También deprime el reflejo de la...
INTRODUCCION
El presente trabajo consta de dos partes. En la primera se detallan en forma sucinta las propiedades, indicaciones, contraindicaciones y efectos de los principales narcóticos analgésicos. En la segunda se habla sobre el hipo y el hipertiroidismo, patologías asociadas al malfuncionamiento de la glándula tiroides. Se incluyen los principales casos de ambaspatologías, así como su etiología, tratamiento, etc.
Para esta investigación se consultaron varias fuentes documentales cuyos pies de imprenta pueden verse en la Bibliografía.
Estos dos temas son de suma importancia para la enfermería, especialmente el que trata sobre los narcóticos analgésicos.
Los analgésicos Narcóticos
Las drogas pueden aliviar el dolor por distintos mecanismos; así, lasdrogas pasmolíticas, al provocar la relajación del músculo liso pueden producir ciertos dolores debidos a espasmos del mismo; el dolor debido a un proceso inflamatorio bacteriano cede al curarse la infección por medio de drogas quimioterapias. Pero existen sustancias que tienen la propiedad de suprimir el dolor actuando directamente sistema nervioso central (SNC), deprimiendo los centroscorrespondientes: son las drogas analgésicas.
Propiedades de un analgésico ideal
1. La droga no ha de producir hábito ni adicción.
2. Debe aliviar todo tipo de dolor en forma efectiva y selectiva.
3. No ha de producir sedación y muy poca euforia.
4. No debe producir acciones colaterales sobre la respiración, sistema
5. cardiovascular y gastrointestinal.
6. Debe actuar tanto por vía bucalcomo parenteral.
7. Ha de poder utilizarse sin peligros en obstetricia y como medicación preanestésica.
Como veremos más adelante, ninguna de las drogas analgésicas que existen es la ideal y en general sólo cumplen con algunas de las condiciones antes expuestas.
Los anagélsicos narcóticos son aquellos fármacos denominados opiáceos. Estos medicamentos proceden del jugo de la adormidera(Papaver somniferum), primera preparación que demostró sus propiedades analgésicas, sedantes y euforizantes. El alcaloide natural más significativo obtenido del opio es la morfina, que se utiliza como referencia o patrón para comparar el resto de los fármacos morfínicos.
Se utilizan para el tratamiento del dolor de mediana a gran intensidad. Algunos son tan potentes que se usan de modo casiexclusivo en la anestesia general, así ocurre con el fentanilo, el alfentanilo y el sufentanilo.
Por otra parte, la heroína produce también analgesia pero con mayor poder euforizante. No se utiliza terapéuticamente por el riesgo de dependencia.
Sin embargo, tienen algunas otras aplicaciones terapéuticas. La codeína se usa como antitúsigeno. El laudano de Sydenham fue el primer preparado utilizadoterapéuticamente en el tratamiento de la diarrea. El Difenoxilato, otro derivado de la morfina, es también un buen antidiarréico que no afecta el Sistema Nervioso Central (SNC) en las dosis habituales.
LA MORFINA
Actúa sobre los receptores que son estimulados por las endorfinas u opiáceos de producción endógena. Estos receptores se localizan irregularmente en muchos puntos del cerebro:Médula, mesencéfalo, tálamo, sistema límbico, corteza, etc. Su estimulación produce un efecto de inhibición, de tal forma que atenúan la sensación dolorosa y anulan o reducen el carácter desagradable que la acompaña.
Acciones:
Tiene acciones depresoras y estimulantes.
Depresoras:
La más importante es la analgesia. Es capaz de disminuir o eliminar el dolor de gran intensidad. Adicionalmenteproduce somnolencia y cierto grado de obnubilación, situación que se define como narcosis o adormecimiento; en dosis muy altas, produce hipnosis y coma. En dosis terapéuticas causa depresión respiratoria por acción central, con disminución de la frecuencia respiratoria y del volumen corriente, si las dosis son más elevadas puede inducir una parada respiratoria. También deprime el reflejo de la...
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