Analisis De Tuberculosis

INFECTOLOGÍA
RESUMEN ARTÍCULO

TITULO: Tuberculosis
FECHA: 15 de noviembre de 2012
I. ANÁLISIS DEL TEXTO

RESUMEN La tuberculosis pulmonar causada por mycobacterium tuberculosis, se le considera una enfermedad emergente mundial. La tuberculosis es un problema de salud publica viejo y permanente por lo menos el 32% de la población a tenido una infección por mycobacteriumtuberculosis se presentan de 8 a 10 millones de casos y mueren 1.6 millones. Las medidas más importantes para prevenir la transmisión de la tuberculosis son: la identificación temprana y el aislamiento de los casos de tuberculosis pulmonar (TBP). El objetivo primordial es reducir y erradicar la epidemia atreves de: 1. El tratamiento adecuado de tuberculosis para disminuir el riesgo de muerte alrestaurar la salud, curar la enfermedad y reducir el riesgo de transmisión de la bacteria. 2. El tratamiento profiláctico para prevenir la infección con M. tuberculosis desde su posible ocurrencia. 3. La aplicación de la vacuna BCG antes de la adquisición de M. tuberculosis prepara al sistema inmune para prevenir el riesgo de progresión. 4. La quimioterapia preventiva que es eltratamiento de las bacterias subclínicas para disminuir la progresión a formas diseminadas. La reducción de esta enfermedad se puede reducir por la identificación de transmisores potenciales de esta bacteria como son los pacientes que tienen altas concentraciones de bacilos tuberculosos en vías respiratorias por lo cual se debe identificar tempranamente a estos individuos y tratarlos asta su negativizaciónrápida y permanente. Diagnostico y tratamientos nuevos de tuberculosis El objetivo del tratamiento es la curación en el 100% de los casos. Los bacilos son sensibles a los medicamentos mientras se tomen de una forma y tiempo adecuados, Una ves iniciado los medicamentos antifimicos, hay una pequeña proporción de microrganismos mutación al azar presentan resistencia natural a los fármacos elnumero de bacilos resistentes a un solo medicamento se ha considerado que es de 1 en 1,000,000 para isoniazida, 1 en 10,000,000 para rifampicina 1 en 1,000,000 para etambutol 1 en 100,000 para estreptomicina y 1000 para pirazinamida. El tratamiento inicial debe traer cuatro drogas durante la fase intensiva o bactericida para reducir la posibilidad de fracaso. El propósito del tratamiento antifimico esinterrumpir la transmisión de M. tuberculosis prevenir la adquisición de resistencia a drogas y curar al paciente los principios para tomar el tratamiento antifimico son: * Terapia inicial con cuatro drogas con un diagnostico o de laboratorio de tuberculosis pulmonar esencial para minimizar el riesgo de desarrollo anti fármacos. * Nunca tratar tuberculosis activa con una sola droga *Nunca agregar un medicamento antifimico ante la falla a un esquema * Todos los medicamentos antifimicos deben ser administrados bajo supervisión estrecha para asegurar la adherencia terapéutica El programa que sigue estas recomendaciones es el ‘’Tratamiento Acordado Estrechamente Supervisado’’ (TAES). El propósito de esta GPC es ser una herramienta para estandarizar el diagnostico, tratamiento ysurgimiento de pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar. Definición: se entiende por tuberculosis pulmonar a la enfermedad infecto-contagiosa por micro bacterias del complejo mycobacterium tuberculosis (M. Hominis, M. Bovis, M. Africanum) que afecta el parénquima pulmonar con alto grado de contagiosidad pero que sin embargo es prevenible y curable. Diagnostico clínico Evidencia: lossíntomas clínicos de TPB son ambiguos. Se requiere la búsqueda intencionada en niños de toz >2 semanas en ausencia de fiebre, perdida de peso o fallas para crecer. En adultos: Toz persistente >2 semanas productivas en ocasiones acompañadas de hemoptisis con síntomas como fiebre vespertina o nocturna, sudoración nocturna, perdida de peso astenia, adinamia. en personas con toz sin explicación y...