anastomosis porto-cava

ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS


Los sistemas venosos porta y cava son independientes. El sistema porta drena hacia el hígado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en nutrientes) y el sistemacava asegura el retorno venoso de toda la circulación mayor hacia el corazón.
Sin embargo, existen vénulas que permiten que ambos sistemas se comuniquen, son de gran importancia y desarrollo cuandoel sistema porta está obstruido en algún sitio (generando un aumento de presión), derivando la sangre hacia el sistema cava –sólo en casos patológicos!-; constituyendo las ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS OPORTOSISTÉMICAS.

1) ESOFÁGICAS: las venas esofágicas inferiores drenan en la vena coronaria estomáquica, tributaria de la vena porta y se anastomosan con las venas esofágicas medias y superiores quedrenan en la vena ácigos, tributaria de la vena cava superior. (es la primera en utilizarse, generando várices esofágicas y vómitos con sangre)
2) CARDIO-DIAFRAGMÁTICAS: las venas de la caraposterior del cardias, tributarias de la vena porta, se anastomosan con la vena diafragmática inferior, tributaria de la vena cava.
3) HEMORROIDALES: la vena hemorroidal superior drena en la venamesentérica inferior, tributaria de la vena porta y se anastomosa con las venas hemorroidales medias e inferiores que drenan en la vena ilíaca interna, tributaria de la vena cava inferior.
4) UMBILICALES: lavena umbilical (cuyas ramas forman un plexo venoso alrededor del ligamento redondo), tributaria de la vena porta se anastomosa con venas epigástricas, que drenan en la vena subclavia, tributaria de lavena cava superior. (visible –son superficiales-, por ejemplo en una cirrosis, se denomina “cabeza de medusa” )
5) SISTEMA VENOSO DE RETZIUS: a nivel de colon ascendente y descendente losafluentes de las venas mesentéricas (venas ileobicecoapendiculocólica; cólicas derecha, izquierda, media, etc.) tributarias de la vena porta, se anastomosan con las venas lumbares, tributarias de la vena...