Anato

Nervios Craneales (Enfermedades)
ENFERMEDADES DE LOS NERVIOS CRANEALES

NERVIO TRIGÉMINO

NEURALGIA DEL TRIGÉMINO (TIC DOLOROSO)
• ETIOLOGÍA: se da por enfermedades traumáticas ovasculares, neoplásicas y desmielinizantes. Por la compresión de las raicillas del nervio trigémino, por ramas finas del tronco (arterial) basilar que origina desmielinizamiento de la raíz proximal de estetronco.

• CUADRO CLÍNICO: sus signos son de carácter paroxístico facial, ataque unilateral y tendencia a abarcar la segunda y tercera rama del trigémino.Se caracteriza por dolor que puede serintensívo, de carácter intermitente (como corriente eléctrica) a lo largo del nervio o sus ramas, sin que se demuestren cambios estructurales del mismo. Se puede prolongar por días, semanas y aun meses,y finalizar espontáneamente, para reaparecer inopinadamente en cualquier momento. Falta de déficit sensitivo o motor.

• DIAGNÓSTICO: no suele ser difícil el diagnóstico de “neuralgiaidiopática” del trigémino. Es posible hacer el diagnóstico sobre la base de la clínica, aunque siempre puede resultar útil la información que se obtiene de investigaciones auxiliares: estudios radiográficos, tomográficos y otros.

• TRATAMIENTO: El tratamiento de elección no es compartido unánimemente por clínicos y cirujanos, pero parece lógico comenzar con el tratamiento medicamentoso. Si los fármacosno controlan los ataques, las dosis requeridas son muy altas, se presentan reacciones alérgicas o de otra naturaleza, creemos entonces que se debe indicar la cirugía

• NEUROPATIAS Y NEURITISDEL TRIGÉMINO

• SÍNDROME DE FOIX

• ETIOLOGIA: tumores invasivos del esfenoides, aneurismas.

• CUADRO CLÍNICO: El inicio de los síntomas es con frecuencia agudo, con pérdida súbitadel control voluntario de la musculatura facial, faríngea, lingual, masticatoria y en ocasiones ocular. Corresponde a una paresia bilateral de movimientos simples y no a un trastorno apráxico....