Anatomía

I) DEFINICIÓN Y FUNCIONES:
La respiración es un proceso que se realiza mediante el reflejo de Hering-Breuer cuyo centro se localiza en el bulbo raquídeo, el cual consiste en tomar el oxígeno del aire en la inspiración y expulsar anhídrido carbónico durante la espiración.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra enla tráquea. A la altura de la T4 se divide en dos bronquios principales ramificándose en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos que son pequeños sacos de aire, donde se realiza la hematosis.
Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos, que desplegados ocuparían una superficiede 70 a 80 metros cuadrados, unas 40 veces la extensión de la piel.
Consta de dos partes:
Vías respiratorias y pulmones.

II) VÍA RESPIRATORIA:

La función principal del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso, y para ello son necesarias unas estructuras anatómicas dispuestas de tal forma que sean capaces de poner en íntimo contacto aire y sangre, para que sea posible la difusión degases.
División de la vía aérea
La vía respiratoria se divide, a nivel del cartílago cricoides, en dos porciones: tracto respiratorio superior e inferior.
• Tracto respiratorio superior. Comprende: fosas nasales, faringe y laringe.
• Tracto respiratorio inferior. Comienza en la tráquea y termina en los sacos alveolares. Se pueden distinguir varias zonas: de conducción, de transición yrespiratoria propiamente dicha.
Zona de conducción
Comprende fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios principales derecho e izquierdo, bronquios lobares, segmentarios, bronquiolos, bronquiolos lobulillares (se originan a partir del primer bronquiolo tras unas cuatro divisiones y ventilan los lobulillos secundarios) y los terminales (de cada bronquiolo lobulillar se originan unos cuatro ocinco bronquiolos terminales).
Todas estas divisiones constituyen las 16 primeras generaciones. A esta zona también se la denomina espacio muerto anatómico y tiene un volumen aproximado de 150 ml.
Zona de transición
La constituyen los bronquiolos respiratorios, en cuyas paredes aparecen ya algunos alveolos.
Zona respiratoria propiamente dicha
Empieza en el bronquiolo respiratorio, conductosalveolares, sacos alveolares, y alveolos (generación 20 a 23). Una vez descritas las divisiones de la vía aérea inferior, se puede distinguir varias unidades: acino, lobulillo primario y lobulillo secundario.
El acino pulmonar comprende bronquiolo respiratorio hasta el saco alveolar, es la unidad anatómica situada distal al bronquiolo terminal.
El lobulillo primario comprende desde el bronquioloterminal hasta los sacos alveolares, y el lobulillo secundario es la mínima porción del parénquima pulmonar rodeada de tabiques de tejido conjuntivo e independiente de los lobulillos vecinos. Todas estas dicotomías se realizan en los primeros años de vida.
La circulación del aire a través de los conductos se determina por las diferencias de presión que se generan entre el exterior y los alveolosdurante los movimientos respiratorios. En la inspiración, la presión intrapulmonar es menor que la atmosférica, permitiendo la entrada de aire, y en la espiración ocurre lo contrario.
El flujo de aire es turbulento en las vías de mayor calibre (tráquea y bronquios principales), laminar en las vías más finas, y mixto en los conductos intermedios.


Están formadas por la boca y la nariz, la faringe,la laringe, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos.
a) Pirámide nasal: formada por:
Nariz: Primer sector de las vías aéreas está formada por:
Esqueleto óseo: formado por los huesos propios de la nariz y el maxilar superior.
Cartílagos principales: triangulares o laterales superiores, alares o laterales inferiores y cuadrangular o del tabique.
Plano muscular.
b) Fosas nasales:...