ANATOMIA DEL APENDICE CECAL

ANATOMÍA DEL APÉNDICE CECAL


Es un divertículo alargado de 7.5 a 10 cm con un diámetro de 0.6 cm.
Se origina a partir de la porción posteromedial del ciego, aproximadamente a 2,5 cm (2 – 3 cm) pordebajo de la válvula ileocecal.
La capa muscular longitudinal externa del apéndice está formada por la coalescencia de las tres tenias del colon, por lo que para identificar al apéndice, su origen seencuentra indefectiblemente donde finaliza la tenia anterior del colon.
El mesenterio del apéndice (mesoapéndice) es una continuación de la hoja inferior del mesenterio del intestino delgado y pasapor detrás del íleon terminal. La arteria apendicular, rama de la arteria ileocólica, atraviesa el borde libre del mesoapéndice.
La relación de la base del apéndice con el ciego es constante, la puntapuede encontrarse en diferentes localizaciones. La más frecuente es la retrocecal (65%), la segunda es la pelviana (30%).
Su base se proyecta sobre la superficie abdominal en el llamado punto de McBurney (unión de tercio externo con dos tercios internos de la línea que une la espina iliaca anterosuperior al ombligo).
Tanto el ciego como el apéndice son móviles. En el ángulo del íleon con el colon,las dos hojas del mesenterio se dirigen una a la cara anterior y la otra a la cara posterior del ciego y rodean a este órgano así como al apéndice. Las dos hojas se reúnen a nivel de los bordes y delfondo del ciego, quedando estos dos rodeados por peritoneo y libres en la cavidad abdominal.
Entre el mesenterio y el íleon por una parte, y el ciego y el apéndice por otra, se forman replieguesperitoneales levantados por arterias que van al ciego y al apéndice. Se distinguen:
Repliegue mesentérico cecal: levantado por la arteria cecal anterior.
Mesoapéndice: formado por la arteria apendicular.Repliegue ileoapendicular: situado delante del precedente y levantado por una rama recurrente de la arteria apendicular que va al íleon.
Estos tres pliegues limitan dos fositas:
Fosita ileocecal...