anatomia

1982

FUNDACION

Dr. J.R. Villavicencio

Estudio vascular renal por tomografía
computada multidetector de 64 canales
Daniela Stoisa1; Fabrizio Galiano2; Andrés J. Quaranta1; Roberto.L.Villavicencio1
1

Médico Especialista en Diagnóstico por Imágenes. Diagnóstico Médico Oroño
2
Escuela de Diagnóstico por Imágenes, Fundación Dr. J. R. Villavicencio
Rosario, Argentina.danielastoisa@hotmail.com

Resumen
Objetivo: Mostrar las diversas variantes anatómicas
vasculares tanto arteriales como venosas en el estudio
angiográfico renal por TC multidetector (TCMD) de 64
canales dada su implicancia
en un eventual
planeamiento quirúrgico. Material y métodos: Evaluamos retrospectivamente 26 estudios realizados con
tomógrafo Philips Brilliance de 64 canales. Se obtuvieronsecuencias sin contraste y post-contraste EV tanto
en fases arterial como venosa, administrado con bomba
inyectora doble cabezal. Para una fase arterial apropiada se utilizó técnica de bolus track. Las imágenes
fueron posteriormente procesadas en workstation
Philips Brilliance 190P en un tiempo promedio de 30
minutos y reconstruidas con técnicas MIP y volumétrica.
Resultados: Dentro de las variantesanatómicas arteriales encontramos 3 bifurcaciones prehiliares, 4
arterias accesorias y 9 arterias polares. Dentro de las
variantes venosas hallamos 5 venas renales múltiples, 2
venas circumaórticas, 2 retroaórticas y 1 vena tributaria
lumbar prominente. Conclusión: El estudio vascular
renal adquiere importancia en el planeamiento quirúrgico en casos de nefrectomías parciales, laparoscópicas yen el transplante renal. Esto otorga suma utilidad
al estudio de TCMD de 64 canales por su eficacia
diagnóstica dada la alta calidad de las reconstrucciones
obtenidas llegando a igualar a la angiografía digital sin
ser un método invasivo.

Abstract
Purpose: To show the wide range of anatomical vascular
variants, arterial and venous, that can be seen in the
angiographic renal study using64-multidetector-row CT
(64-MDCT), due to its importance in an eventual surgical
planning. Material and methods: We have evaluated
retrospectively 26 studies that have been performed
using a 64 channels Philips Brilliance CT scanner. We
have obtained non enhanced and enhanced sequences
both in arterial and venous phases. For the injection of
the contrast material we have used a double headinjector bomb. The arterial phase was acquired using the
bolus track technique. The raw data has then been post
processed in a 190P Philips Brilliance workstation in a
mean time of 30 minutes. The reconstructions have
been obtained both with MIP and volumetric technique.
Conclusion: The renal vascular study is important for the
surgical planning in cases of parcial nephrectomies orlaparoscopic nephrectomies as well as in renal
transplant. This makes the 64-MDCT a very useful non
invasive imaging tool due to its high accuracy similar to
digital angiography.
Key Words: AngioCT,
Angiography.

multidetector row CT,

CT

Palabras clave: A ngioTC, TC multidetector,
Angiografía renal por TC.
Introducción

Material y métodos

La angiografía renal obtenida a través detomografía
computada multidetector (TCMD) de 64 canales se está
convirtiendo en la actualidad en una herramienta rápida y
no invasiva de gran utilidad clínica en el estudio tanto de
la anatomía vascular normal y sus variantes, como de la
patología vascular a nivel arterial o venoso y en muchas
instituciones está reemplazando a la angiografía digital
(1, 2). Es crucial el conocimiento de laanatomía vascular
normal y sus variantes en la evaluación prequirúrgica
sobre todo cuando las técnicas elegidas son la
nefrectomía parcial o laparoscópica y en el transplante
renal. La finalidad del presente estudio consiste en
mostrar las diversas variantes anatómicas vasculares
tanto arteriales como venosas ya que la familiaridad con
las mismas, la utilización de un adecuado protocolo de...