anatomia



























DR. JOSE ARRIAGA GARCIA





“La anatomía es la hija predilecta de las ciencias medicas, quien venciendo su aversión, bajo a los Hades, y con su escalpelo desmembró cuidadosamente los cadáveres, anotando con acuciosidad todos y cada uno de los hallazgos”



















NERVIO
HOMBRO
BRAZO
CODO
ANTEBRAZOMUÑECA
MANO
CIRCUNFLEJO
Origen
Fascículo posterior






Relaciones/ Recorrido
Cruza el cuadrilátero humerotricipital (de Velpeaut) al lado de los vasos circunflejos posteriores para rodear el cuello quirúrgico del humero.






Inervación
Músculo deltoides, redondo menor y articulación glenohumeral.






Maniobras de exploración
Separación de la extremidad mas de 30grados (el m. supraespinoso es el encargado de la separación de 15-30 grados). Sensibilidad de la región deltoidea.






Alteraciones regionales
Fractura del cuello quirúrgico del humero, luxación escapulohumera, compresión por la hipertrofia de los músculos del espacio cuadrangular.






Manifestaciones clínicas
Parálisis deltoidea, el paciente es incapaz de abducir laextremidad mas de 30 grados, y parestesias o anestesias de la región deltoidea.

NERVIO
HOMBRO
BRAZO
CODO
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
MUSCULOCUTANEO
Origen
Fascículo lateral.






Relaciones/ Recorrido
Lateral a la arteria axilar.
Penetra el cuerpo del músculo coracobraquial.
Emite dos ramas terminales: motora y sensitiva.





Inervación

Rama motora: músculos delcompartimento anterior del brazo.

Rama sensitiva: piel de la cara anterolateral del antebrazo.



Maniobras de exploración
Flexión del hombro (coracobraquial).
Flexión del codo (braquial anterior) y supinación del antebrazo cuando el codo esta flexionado (pro el bíceps)




Alteraciones regionales
Herida punzocortante de hombro y/o brazo.





Manifestaciones clínicasParálisis bicipital: rama motora, incapacidad para realizar la flexión del hombro o codo.
Reflejo bicipital.
Parestesia o anestesia regional.
Signo de la extremidad del mesero (extendida y en pronación)






NERVIO
HOMBRO
BRAZO
CODO
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
RADIAL
Origen
Fascículo posterior.






Relaciones/ Recorrido
Posterior a la arteria axilar.
Cruza el triangulohumerotricipital (de Avelino) para entrar a la región posterior del brazo.
Corre por el canal de torsión del humero junto con los vasos humerales profundos.
Cruza anterior al epicóndilo, en la fosa cubital emite sus dos ramos principales y terminales: ramo anterior o sensitivo y el ramo posterior o motor, este perfora el canal radial labrado entre los haces del musculo supinador corto ( o porode Frohse) para entrar a la región posterior del antebrazo donde es llamado nervio interóseo posterior.
Rama sensitiva corre en el compartimento anterior al lado de los vasos radiales y cubierto por el musculo supinador largo (braquiradial: musculo satélite), antes de llegar a la muñeca bordea el margen lateral del antebrazo para entrar a la región dorsal de la mano.
Rama motora (n.interóseo posterior): corre por el compartimento posterior, al cruzar al musculo supinador corto se relaciona con los vasos interóseos posteriores (de los vasos cubitales) y corren sobre la membrana interósea.
Las ramas terminales de la rama anterior alcanzan y se distribuyen en la fascia superficial del dorso de la mano.

Inervación

Todos los músculos de los compartimentos posteriores(extensores y supinadores).
Piel del codo, línea de piel central de la cara posterior del antebrazo y dorso lateral de la mano.

Maniobras de exploración


Extensión del codo
Reflejo tricipital.
Supinación del antebrazo.
Sensibilidad de la piel posterior del antebrazo.
Extensión de la muñeca.
Y de los dedos.
Sensibilidad la región dorsal.
Maniobra de la mano en “OK” y del...