anatomia

MANEJO DE LA VIA AEREA
Causas de obstruccion de la vía aérea
Entre las causas mas usuales cabe mencionar el trauma directo, el vomito, la presencia de cuerpos extraños, la depresion del sistemanervioso central (que provoca la perdida del tono muscular de los tejidos blandos orofaringeos ocasionando la caida posterior de la base de la lengua), cuadros de infeccion, inflamacion o laringoespasmo.
Inicialmente para evaluar la ventilación u oxigenación, se debe realizar el procedimiento MES:
Miro: Cianosis, alteración del estado de conciencia, tiraje traqueal, uso de músculos accesorios dela respiración, patrón respiratorio alterado, respiración paradojal, frecuencia respiratoria, saturación de oxigeno capilar.
Escucho: Imposibilidad de hablar, estridor, sibilancias (deben auscultarselos ruidos respiratorios).
Siento: Simetría y extensión de los movimientos torácicos, posición de la tráquea, distensión abdominal, crepitación.
Objetivos de manejo de la vía aérea
1. Reconocersignos de una vía aérea comprometida (abordaje)
2. Conocer maniobras para establecer una vía aérea permeable
3. Conocer la ventilación con mascara-válvula o bolsa-válvula-mascara (ambú).
4.Establecer la correcta aplicación de accesorios para la vía aérea.
5. Sospechar o identificar lesiones de la columna cervical que puedan afectar la manipulación de la vía aérea.
Materiales necesarios para elmanejo de la vía aérea
Monitor cardiaco con oxímetro de pulso
Carro de paro disponible
Unidad bolsa-válvula-mascara (ambú completo + cola de milano + conexión de oxigeno)
Fuente de oxigeno yflujómetro
Equipo de aspiración (reloj, frasco, goma no colapsable)
Sonda rígida de aspiración (Yankauer)
Sonda flexible de aspiración estériles (N° 14-16)
Fármacos para pre inducción, inducción ytratamiento del paro cardiorrespiratorio (midazolam, fentanilo, suxemetonio, rocuronio)
Laringoscopio con hojas curvas y/o rectas con baterías y ampolleta funcionando (revisión diaria mínima)
Tubos...