anatomia
Páginas: 26 (6358 palabras)
Publicado: 11 de noviembre de 2014
CAPITULO
EMBRIOLOGIA, ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL ORGANO DE LA AUDICION
EMBR1OLOGIA
El desarrollo del oído implica la participación del endoderma, del mesénquima y del ectoderma en dos puntos.
Por una parte el conducto auditivo externo se formará de la primera hendidura branquial externa. Por ello su patología tiene que ver mucho con las afecciones cutáneas y la dermatología.También en el ectoderma se formará la vesícula ótica que migrará en el mesénquima hasta su situación definitiva. Se desarrollará la compleja estructura del oído interno con su neuroepitelio. Su patología tendrá un perfil más bien neurológico.
El oído medio se estructurará desde una hendidura o bolsa faríngea que proviene del endoderma y que se interpondrá entre el oído interno y el externo,envolviendo y modelando estructuras mesenquimatosas que constituirán la cadena de huesecitos. El comprender este desarrollo permite entender el porqué es que las enfermedades respiratorias afectan al oído medio y que por ello en algunas clasificaciones de enfermedades se incluye a las afecciones inflamatorias del oído entre las enfermedades respiratorias (Figura 1)1.
Figura 1
En elprimer esquema se ve insinuándose la vesícula ótica que proviene del
neuroectoderma, la primera hendidura branquial que va a formar el conducto
auditivo externo y la primera bolsa faríngea que constituirá las cavidades del
oído medio. En el segundo esquema se ve la bolsa faríngea interponiéndose
entre el conducto y la vesícula ótica que está desarrollando el oído interno y
finalmente la faseúltima en que la bolsa faríngea modela el mesénquima para
formar los huesecitos.
ANATOMIA
Clásicamente se distingue en el oído tres partes que son el oído interno, el medio y el interno. Por ello las afecciones inflamatorias del oído externo se denominan otitis externas y las del oído medio otitis medias. Por extensión, las lesiones inflamatorias del oído interno se deberíanllamar otitis interna, pero curiosamente se llaman laberintitis (Figura 2)2.
Figura 2
Dibujo esquemático en el que se observan las tres partes del oído: externo, medio e interno.
1. OIDO EXTERNO
Está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo.
El pabellón auricular está constituido por varios cartílagos recubiertos de piel muy firmemente adherida alpericondrio en la cara anterior. El lóbulo es la única zona del pabellón que no posee cartílago.
El conducto auditivo externo está formado por una parte cartilaginosa y una ósea. La primera es continuación de la cartilaginosa del pabellón, y es algo más corta que la porción ósea, la cual está constituida por el hueso timpanal y la porción escamosa del hueso temporal.
El conducto auditivo externotermina hacia medial en la membrana timpánica; tiene forma de un tubo con una longitud de 30 a 35 mm y un diámetro de 8 a 12 mm. La dirección es de fuera a adentro (lateral a medial) de atrás adelante (dorsal a ventral) y de abajo a arriba (caudal a cefálico); por su forma sinuosa es necesario traccionar el pabellón hacia atrás y arriba para poder examinar la membrana timpánica.
La piel quecubre la porción cartilaginosa contiene folículos pilosos, glándulas ceruminosas y sebáceas. La piel que cubre la porción ósea, no tiene ningún anexo, se encuentra íntimamente adherida al periostio y es muy delgada. El hecho de que no exista laxitud entre la piel y los tejidos ósteocartilaginosos hace que sean tan dolorosas las inflamaciones en el conducto auditivo. El pH en la superficie delconducto oscila entre 5 y 6,8; cuando se hace alcalino se produce la aparición de inflamaciones bacterianas o micóticas. Estas también pueden ser provocadas por traumatismos mecánicos o químicos repetidos en la piel. El cartílago del conducto auditivo externo presenta hendiduras por donde la infección del conducto puede diseminarse a la glándula parótida, fosa infratemporal e, incluso, a la base...
EMBRIOLOGIA, ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL ORGANO DE LA AUDICION
EMBR1OLOGIA
El desarrollo del oído implica la participación del endoderma, del mesénquima y del ectoderma en dos puntos.
Por una parte el conducto auditivo externo se formará de la primera hendidura branquial externa. Por ello su patología tiene que ver mucho con las afecciones cutáneas y la dermatología.También en el ectoderma se formará la vesícula ótica que migrará en el mesénquima hasta su situación definitiva. Se desarrollará la compleja estructura del oído interno con su neuroepitelio. Su patología tendrá un perfil más bien neurológico.
El oído medio se estructurará desde una hendidura o bolsa faríngea que proviene del endoderma y que se interpondrá entre el oído interno y el externo,envolviendo y modelando estructuras mesenquimatosas que constituirán la cadena de huesecitos. El comprender este desarrollo permite entender el porqué es que las enfermedades respiratorias afectan al oído medio y que por ello en algunas clasificaciones de enfermedades se incluye a las afecciones inflamatorias del oído entre las enfermedades respiratorias (Figura 1)1.
Figura 1
En elprimer esquema se ve insinuándose la vesícula ótica que proviene del
neuroectoderma, la primera hendidura branquial que va a formar el conducto
auditivo externo y la primera bolsa faríngea que constituirá las cavidades del
oído medio. En el segundo esquema se ve la bolsa faríngea interponiéndose
entre el conducto y la vesícula ótica que está desarrollando el oído interno y
finalmente la faseúltima en que la bolsa faríngea modela el mesénquima para
formar los huesecitos.
ANATOMIA
Clásicamente se distingue en el oído tres partes que son el oído interno, el medio y el interno. Por ello las afecciones inflamatorias del oído externo se denominan otitis externas y las del oído medio otitis medias. Por extensión, las lesiones inflamatorias del oído interno se deberíanllamar otitis interna, pero curiosamente se llaman laberintitis (Figura 2)2.
Figura 2
Dibujo esquemático en el que se observan las tres partes del oído: externo, medio e interno.
1. OIDO EXTERNO
Está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo.
El pabellón auricular está constituido por varios cartílagos recubiertos de piel muy firmemente adherida alpericondrio en la cara anterior. El lóbulo es la única zona del pabellón que no posee cartílago.
El conducto auditivo externo está formado por una parte cartilaginosa y una ósea. La primera es continuación de la cartilaginosa del pabellón, y es algo más corta que la porción ósea, la cual está constituida por el hueso timpanal y la porción escamosa del hueso temporal.
El conducto auditivo externotermina hacia medial en la membrana timpánica; tiene forma de un tubo con una longitud de 30 a 35 mm y un diámetro de 8 a 12 mm. La dirección es de fuera a adentro (lateral a medial) de atrás adelante (dorsal a ventral) y de abajo a arriba (caudal a cefálico); por su forma sinuosa es necesario traccionar el pabellón hacia atrás y arriba para poder examinar la membrana timpánica.
La piel quecubre la porción cartilaginosa contiene folículos pilosos, glándulas ceruminosas y sebáceas. La piel que cubre la porción ósea, no tiene ningún anexo, se encuentra íntimamente adherida al periostio y es muy delgada. El hecho de que no exista laxitud entre la piel y los tejidos ósteocartilaginosos hace que sean tan dolorosas las inflamaciones en el conducto auditivo. El pH en la superficie delconducto oscila entre 5 y 6,8; cuando se hace alcalino se produce la aparición de inflamaciones bacterianas o micóticas. Estas también pueden ser provocadas por traumatismos mecánicos o químicos repetidos en la piel. El cartílago del conducto auditivo externo presenta hendiduras por donde la infección del conducto puede diseminarse a la glándula parótida, fosa infratemporal e, incluso, a la base...
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