Anatomofisiologia nefrologia

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Nefrología
2 Riñones ubicados en el Retro peritoneo (por detrás del peritoneo), se acceden a ellos en una operación llamada lumbotomia. Miden aprox. 12 x 3 x 6. Tiene forma de poroto, están a cada lado del abdomen y se encuentran enfrentados. Poseen una cara ant y otra post., un borde convexo hacia los laterales y otro cóncavo hacia medial. En el lado cóncavo se encuentra el polo vascular ohilio del riñón (ven renal, arteria renal (rama de la aorta abdominal), Pelvis renal (parte superior del uréter), nervio)
El riñón derecho se encuentra más bajo que el izquierdo debido a que el hígado lo presiona hacia abajo. Se extiende su ubicación desde la 11ª a 12ª costilla hasta L3 o L4.
El riñón se encuentra rodeado por una capsula y a su vez está rodeado por grasa que sirve de proteccióndel órgano, a su vez está envuelta por una fascia peri renal que también sirve como medio de fijación.
La pelvis renal se divide en 3 o 4 ramas, los cálices mayores que se vuelven a dividir en 3 o 4 ramas más, los cálices menores que son la confluencia de los túbulos colectores de las nefronas.
Los riñones poseen en su parénquima una medula (int) y una corteza (ext). La corteza mide alrededor de 3cm. La medula rodea a los cálices menores y se encuentran en forma de pirámide, pirámides de Malpighi que están separadas por proyecciones de la corteza llamados Columnas de Bertin . Cada región del riñón correspondiente a una pirámide y su corteza circundante se denomina lóbulo renal, existen aproximadamente entre 7 y 14 lóbulos en cada riñón.
Los conductos colectores se reúnen en las papilasen las puntas de las pirámides de Malpighi , formando los cálices menores, luego se siguen uniendo formando los cálices mayores, pelvis renal y uréter.

Relaciones:
• Limite antero superior : se encuentra la glándula Suprarrenal, hígado (en riñón derecho) o bazo (en riñón izquierdo).
• Limite posterior : se encuentran los músculos lumbares.
• Limite postero superior : el diafragma(se fija a este mediante una facia).
• Limite anterior : contactan con el peritoneo y con los intestinos delgado y grueso (porción ascendente en la parte derecha y porción descendente en la parte izquierda) en la parte derecha, en la izquierda se encuentra el estomago y la cola del páncreas
• Limite medial : vasos del hilio (también actúan como medio de fijación)

VascularizaciónAorta—A. renal---rama anterior y otra rama posterior (al ingreso del órgano)---A. Interlobares (van por las columnas de Bertin desde la papila hasta la base de la pirámide medular)---A Arcuatas o Arciformes (comunican las A. Interlobares)---A. Interlobulillares---Arteriola aferente---Capilar---Arteriola eferente (sistema porta renal)---Capilares Vasas Rectas—Vénulas…

Inervación
Plexo Celiacoda inervación simpática y para simpática.

Funciones :
Fabricar orina por filtración de productos de desecho: urea, creatinina, etc.

Detoxificación
Regulación del volumen de líquidos en el cuerpo

NEFRONA
Unidad funcional del riñón.
Glomérulo se forma por la arteria afe , capilares y efe. (ovillo capilar) Rodeando por una capsula que formara el sistema tubular, La capsula de Bowman. Estatiene una hoja parietal que es externa y una hoja visceral que es interna. y entre las dos hojas esta el espacio urinario.

El epitelio de la capsula de Bowman hoja parietal es plano simple, y la visceral tiene una capa de células especiales llamadas Podocitos que se encarga de la filtración, posee pedicelos para aumentar la superficie para la filtración, estos rodean los capilares y por unadiferencia de presiones se produce la filtración.
Sistema tubular:
Túbulo contorneado proximal : Tejido celular cúbico simple con ribete en cepillo
Asa de Henle: porción descendente y parte ascendente, porción delgada y porción gruesa. Poseen un tejido plano simple. En sus células existen bombas que permiten la reabsorción de na/cl y k mantenida a su vez por la bomba na/k atpasa. Esta bomba...
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