Anatopatologia

CASO 1 ADENOMA HIPOFISARIO
I - Objetivos de aprendizaje
Recursos -
1. Describir la anatomía de la glándula pituitaria, prestando especial atención a la relación entre la glándula pituitaria
y el hipotálamo, el quiasma óptico, los senos cavernosos, y los senos paranasales. Describir el sistema portal de vasos
sanguíneos y la dirección del flujo sanguíneo en este sistema. Comprender elpapel que el sistema portal desempeña
en el desarrollo de la enfermedad de la hipófisis.
Pequeña glándula unida al hipotálamo y situada sobre el hueso esfenoides que sintetiza un gran numeró de hormonas de las que
dependen la multitud de procesos vitales. Se dividen en:
· Lóbulo anterior o adenohipófisis: secreta la hormona del crecimiento (somatrotopina) h. tiroidea, h. andenocorticotropa(ACTH), 2 hormonas gonadotropas, la estimulante del folículo (LH), prolactina (FSH) u por ultimo la luteinizante (LH).
· Lóbulo posterior o neurohipófisis: almacena 2 hormonas la citocina y la vasopresina de la cual la oxitocina estimula la
contracción del m músculo liso especialmente el uterino y la vasopresina inhibe la diuresis y eleva la presión arterial la hipófisis es
mayor en la mujer enrelación al hombre y aumenta de tamaño con el embarazo.
HIPOTALAMO: región del diencéfalo que constituye el suelo y parte de la pared lateral del tercer ventrículo. Activa, controla e
integra el sistema nervioso autónomo periférico. Los procesos endocrinos y múltiples funciones somáticas coma la temperatura
corporal, sueño y apetito.
QUIASMA OPTICO: es el cruce de las fibras nasales de los nerviosópticos, de tal forma que, aproximadamente, la mitad de las
fibras pasan del nervio óptico derecho a la cinta óptica izquierda, y viceversa.
El quiasma óptico se encuentra en la fosa cerebral anterior, delante de la silla turca.
SENOS CAVERNOSOS: es un componente del sistema venoso del endocráneo, es un gran grupo de venas de pared fina que forman
una cavidad limitada por el esfenoides, situadolateralmente con respecto a la silla turca y al hueso temporal del cráneo, que
contiene en su interior a la arteria carótida interna y al VI par o nervio abducens. Por fuera tiene a los siguientes elementos: III par
craneal o nervio oculomotor, IV par o nervio troclear o patético y a la 1ª rama del V par o rama oftálmica del nervio trigémino.
se pueden unir varias anastomosis a lo largo de sulínea media. Recibe la vena oftálmica a través de la fisura orbital superior y
está conectado posteriormente con las venas del plexo basilar. La arteria carótida interna y los nervios craneales III, IV, V y VI
pasan a través de este espacio ocupado por la sangre. Las infecciones faciales pueden alcanzar el seno cavernoso a través de sus
múltiples conexiones anastomosadas, con gravesconsecuencias. El seno cavernoso se vacía a través de dos canales, los llamados
senos petrosos superior e inferior.
SENOS PARANASALES: los senos nasales o para nasales son un conjunto de cavidades aéreas que se encuentran en los huesos
frontales, esfenoides, etmoides y maxilar superior que comunican con las fosas nasales. Estas cavidades son estructuras que
influyen en la respiración, la fonación, elcalentamiento y la olfacción adecuados. Existen 8 senos para nasales, 4 a cada lado de la
nariz y están cubiertos por una delgada mucosa de epitelio ciliado (que es un tejido formado por una o más capas de células).
2. Describir la anatomía microscópica de la glándula pituitaria normal.
La hipófisis o glándula pituitaria es un órgano pequeño con forma de judía que mide aproximadamente 1 cm dediámetro y pesa
alrededor de 0,5 g, aunque aumenta durante el embarazo. Su pequeño tamaño contrasta con su gran significado funcional. Se
localiza en la base del cerebro, donde descansa en el interior de la silla turca en estrecha proximidad con el quiasma óptico y los
senos cavernosos. La hipófisis está unida al hipotálamo por el tallo hipofisario, que pasa fuera de Ia silla a través de una...