Anestecicos Intravenosos

ANESTESICOS INTRAVENOSOS. |
Fármaco. | Mecanismo de acción. | Farmacocinética. | Efectos adversos. |
BARBITÚRICOS.Acción ultracorta para la inducción de la anestesia general o como adyuvantespara mantenimiento. | Los barbitúricos parecen ocupar receptores adyacentes a los receptores del GABA en el SNC y aumentan el tono inhibidor del GABA. | El metabolismo tiene lugar en hígado. Produceninconsciencia en un tiempo de circulación brazo- cerebro (aproximadamente 30 segundos). | Reducen de manera dependiente de la dosis el índice metabólico cerebral, disminución dependiente de la dosis enla presión arterial. Depresores respiratorios. |
PROPOFOL.Se utiliza para la inducción o el mantenimiento de la anestesia general. | Aumenta la actividad en las sinapsis inhibitorias de ácidogamma-amino butírico (GABA). | La eliminación se produce principalmente a través del metabolismo hepático hasta metabolitos inactivos. | Disminuye el índice metabólico cerebral, disminución de la presiónarterial dependiente de dosis, produce un grado de depresión respiratorio |
ETOMIDATO.Mantenimiento de la anestesia o la sedación. | Aumenta el tono inhibidor del GABA en el SNC. | Se hidrolizanprincipalmente en el hígado a metabolitos inactivos. Los tiempos de pérdida de conciencia y la recuperación después de una dosis de inducción son similares a los del propofol. La eliminación es renal(78%) y biliar (22%). | pequeño incremento de la frecuencia cardiaca y poca o ninguna reducción de la presión arterial o del gasto cardiaco, depresión respiratoria, puede inducir a veces hipo,incremento considerable de nauseas y vómitos. |
KETAMINA.Agente de inducción, útil para pacientes con riesgo de hipotensión, broncoespasmo y procedimientos pediátricos. | El mecanismo de acción no estábien definido, pero puede incluir el antagonismo a los receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA). | Se metaboliza en el hígado a norketamina, que tiene una reducida actividad en el SNC; la norketamina...