Anestesia

Páginas: 3 (687 palabras) Publicado: 13 de mayo de 2012
Tecnicas de Anestesia Local
Historia
Antes de la Anestesia (1840): Opio, alcohol, exposición al frío, compresión de nervios periféricos, constricción de arterias carótidas.
Crawford Long (1842):Eter de dietilo para masa en cuello (publicó hasta 1848).
Humphrey Davy (1800): Sugirió el ON como analgésico.
Horace Wells (1844): Demostró el ON en si mismo.
William Morton(1846): Demostración delEter .
John Snow (1813-1858): Padre de la Anestesiología.
Leonard Corning(1855-1923): Anestesia Raquídea.
John Lundy (1894-1973): ´´Anestesia Balanceada’’ .
La anestesia regional permite uncontrol excelente del dolor postoperatorio. Existen varias tecnicas: bloqueos espinal, epidural y de nervios periféricos.
Anestésicos locales
Las 2 clases de uso habitual son los aminoésteres y lasaminoamidas.
Mecanismo de acción: el bloqueo dosis-dependiente de la corriente de sodio en las fibras nerviosas.
Propiedades fisicoquímicas: el pk3, unión a proteínas y el grado de hidrofobia.
El pk3se refiere al pH al que la mitad del fármaco está en forma básica inalterada, los que tienen un pk3 bajo tienen inicio de acción más rápido. Una mayor hidrofobia se relaciona con una mayor potencia.Una mayor unión a proteínas se correlaciona con una duración de acción mas prolongada.
Características de Anestésicos Locales:
1. Bloquean el impulso cuando están sobre o cerca de la membrananerviosa
2. Estabilizan la membrana , canales de sodio cuando están cerrados
3. La f(x) neural es espontanea al metabolizarse el fármaco

La toxicidad de los anestésicos localesdepende del lugar de inyección y de la velocidad de absorción. Los sintomas principales de toxicidad afectan al SNC y al cardiovascular. Los signos iniciales son:
a) Hormigueo o adormecimiento delengua y labios.
b) Sabor metálico
c) Vahído
d) Acúfenos o trastornos visuales.

Pueden progresar a lenguage entrecortado, desorientación y convulsiones y con dosis mayores colapso...
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