anestésicos generales

TRABAJO PRÁCTICO DE INVESTIGACIÓN

ANESTESIA GENERAL
La anestesia general puede definirse de varias maneras, entre otras:
- Es un estado reversible de depresión del sistema nervioso central,donde hay pérdida de la conciencia (hipnosis), de la sensibilidad (analgesia), de la actividad refleja (protección neurovegetativa) y de la motilidad (relajación muscular), situación que obtenemos conel uso de los anestésicos generales, cuando actúan sobre los diferentes órganos y sistemas del organismo, especialmente sobre el sistema nervioso central. (OJO)
- Forma de anestesia en la que elpaciente está inconsciente y no reacciona a estímulos dolorosos
- Inducción farmacológica de la ausencia de percepción de todas las sensaciones
Entonces, la anestesia general implica un estado deinconsciencia reversible en el cual el paciente ni percibe (ni recordará después) efectos nocivos de la cirugía.
CLASES DE ANESTESICOS GENERALES
Los anestésicos generales suelen clasificarse según lavía de admisión:
a) De administración endovenosa
b) Inhalados
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
DE ADMINISTRACIÓN ENDOVENOSA:
- TIOPENTAL: En el SNC disminuye el flujo sanguíneo y reduce elmetabolismo cerebral. Esto produce una caída acusada de la presión intracraneal con lo que resulta útil como protector de la isquemia cerebral. También disminuye la presión intraocular.
-MIDAZOLAM:hipotensión arterial, mareo, ataxia, disnea, alucinaciones, etc.
-PROPOFOL: En el SNC disminuye las resistencias vasculares, el flujo sanguíneo cerebral y el consumo de oxígeno hasta un 36 %,conservándose el acoplamiento FSC-CMRO2 y disminuyendo la PIC. Mantiene la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral y la reactividad al CO2. El efecto protector cerebral es controvertido. Los efectos sobreel EEG dependen de las dosis.
-KETAMINA: Estado cataléptico: profunda analgesia, amnesia, ojos abiertos, movimientos involuntarios (anestesia disociativa), amnesia, alucinaciones, ilusiones,...