Anomalias De Los Tejidos Blandos

TRATAMIENTO INTEGRAL Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES INCIPIENTES

Este plan de tratamiento es fundamental para conducir al paciente a través de las diferentes etapas que lo llevarán a recuperar su salud, mejorar su estética, optimizar el funcionamiento del aparato masticatorio y prevenir lesiones futuras. Las etapas de un plan de tratamiento integral son las siguientes:
1. Resolución deurgencias o emergencias
2. Historia clínica.
3. Determinación delos niveles de riesgo y actividad.
4. Disminución del nivel de infección supragingival y subgingival.
5. Refuerzo del huésped.

Si se concluyen con éxito las acciones de estas primeras cinco etapas, se alcanza el primer nivel de resolución o alta básica. El tratamiento debe continuar con:
6. Control de los resultados o monitoreo inmediato y evaluación del primer nivel deresolución; si son aceptables se pasa a la etapa siguiente y si no lo son, se realiza el
replanteo de las etapas anteriores.
7. Plan de tratamiento rehabilitador adecuado a los niveles de riesgo en todas las áreas.
8. Acondicionamiento y preparación de los elementos del sistema masticatorio que se
van a rehabilitar: endodoncia, periodoncia, cirugía, estomatología, ATM y músculos.
9.Rehabilitación del huésped: tratamientos de operatoria, ortodoncia, prótesis, etc., destinados a reconstruir estructuras individuales o de anclaje coronario; rehabilitación coronaria; estabilización de la posición mandibular.
10. Mantenimiento del nivel de salud logrado.

Para evaluar los resultados se realiza el monitoreo inmediato: si se verifica el logro de los objetivos previos, se obtiene elalta integrada o segundo nivel de resolución.
Con el objeto de mantener el estado de salud obtenido, debe ejecutarse el monitoreo mediato, que según el nivel de riesgo puede ser mensual, trimestral o semestral. Luego se procede al examen periódico de los pacientes pata continuar con las evaluaciones.

INICIACIÓN DEL TRATAMIENTO
Resolución de urgencias o emergencias
En muchas oportunidadesel paciente acude a la consulta para requerir la solución inmediata de problemas que afectan su aparato masticatorio. Esta situación se denomina emergencia o urgencia odontológica y debe ser resuelta en forma perentoria, sin dilaciones, para luego continuar con la adquisición ordenada de datos y la elaboración del plan de tratamiento. Las emergencias relacionadas con la operatoria dental pueden seroriginadas por dolor, infección, traumatismo, dificultad masticatoria, caída o fractura de restauraciones, problema estético importante, etcétera.
El control del dolor es prioritario. El dolor puede ser de origen intraoral, muscular o articular y es posible que provenga de la pulpa, del periodonto, del hueso alveolar o de la ATM. Las infecciones agudas pueden ser de origen pulpar, periodontal ode ambos combinados, u obedecer a otras causas. Ante la presencia de traumatismos, deben adoptarse las medidas necesarias para paliar el dolor y restituir la eficacia masticatoria. Las infecciones agudas deben tratarse de inmediato con maniobras adecuadas y la medicación correspondiente. Si el paciente se presenta con una patología pulpar, periodontal u ósea importante asociada con dolor, faciesfebril, edema, etc., y motivada por una infección es imprescindible el tratamiento inmediato con antibióticos, antiinflamatorios y medicación de apoyo para combatir rápidamente el proceso infeccioso cuya propagación, en ciertas zonas de la boca, puede llevar a un desenlace fatal en pocos días (p. ej., flemón leñoso del piso de la boca, osteomielitis, y otros.
Examen integral del sistema...