Anorexia Bulimia

ARTRITIS REUMATOIDEA

DEFINICIÓN:
Es una enfermedad crónica y degenerativa que se caracteriza por provocar inflamación en la membrana sinovial (membrana que alimenta, protege y cubre los cartílagos) de las articulaciones, la cual es responsable de sentir dolor, hinchazón claramente visible y sensación de rigidez. Pueden producirse en las muñecas, los dedos de las manos y de los pies, loscodos, los hombros, las caderas, las rodillas y los tobillos.
Esta enfermedad afecta aproximadamente al 1% de la población general, puede aparecer a cualquier edad, pero la mayor incidencia se observa entre los 40 y 60 años. En cuanto al sexo, las mujeres se ven afectadas en la mayoría de los casos.
ZONAS DONDE SE MANIFIESTA:
 LA MUÑECA REUMATOÍDEA
Se ve frecuentemente comprometida por unasinovitis reumatoídea que la hace dolorosa, destruyendo la articulación radiocubital inferior. La proliferació n sinovial, junto con el roce mecánico de los tendones extensores de los dedos de la mano sobre este cúbito subluxado, provoca la ruptura de ellos, se debe realizar una cirugía.

 LA MANO REUMATOÍDEA
Las deformaciones producidas por la A.R. en la mano son muy frecuentes, complejas ymultifactoriales por el compromiso de sinoviales articulares, tendones y articulaciones que dan las deformaciones tan características de la mano reumatoídea. Del compromiso de cada uno de los elementos alterados, derivará la indicación quirúrgica, evaluando el daño anatómico, y el compromiso funcional manifestado por el dolor y la incapacidad funcional.
 CADERA
La coxitis reumatoídea se reconocepor el dolor y la rigidez articular, especialmente de la abducción y rotaciones, lo que lleva al paciente a la silla de ruedas y, en los casos avanzados, la imposibilidad de abducir las caderas les imposibilitan un adecuado aseo genital. Debemos considerar la edad fisiológica de estos pacientes para la indicación quirúrgica y considerar su capacidad funcional.

 RODILLA
La invalidez estáaumentada por encontrarse estas rodillas, en rotación externa y en semiflexión. En las etapas inicial el cuadro clínico, puede manifestarse por una sinovitis con derrame articular y engrosamiento.

 PIES
El compromiso bilateral de los pies es muy frecuente, siendo precoz en su aparición, para ir agravándose en el curso de la enfermedad. Presentan callosidades que se hacen prominentes hacia plantar ymuy dolorosas, que transforman en un verdadero calvario el caminar de estos pacientes.

 COLUMNA VERTEBRAL
Más del 50% de los pacientes con enfermedad avanzada la presentan, sin embargo, muchas de ellas son poco sintomáticas, El paciente puede referir dolor en la nuca o cervical y, en casos avanzados, signos neurológicos, debilidad muscular, alteraciones miccionales.
ARTRITIS REUMATOIDEAJUVENIL

La artritis reumatoidea juvenil (ARJ) es una forma de artritis que se presenta en los niños de hasta 16 años y que produce inflamación y rigidez de las articulaciones durante más de seis semanas. A diferencia de la artritis reumatoide del adulto, que es crónica y dura toda la vida, los niños suelen superar la ARJ. Sin embargo, la enfermedad puede afectar al desarrollo de los huesos enlos niños en edad de crecimiento.
TIPOS DE ARTRITIS JUVENIL:
OLIGOARTICULAR: Afecta cuatro o menos articulaciones y generalmente afecta las articulaciones más grandes tales como las rodillas. Ésta es la forma más común de ARJ, casi la mitad de todos los niños con JRA tienen este tipo. Los niños con este tipo de artritis cuando ellos crecen, a menudo la enfermedad desaparece.

POLIARTICULAR:Envuelve más de cinco articulaciones y afecta generalmente las articulaciones más pequeñas de las manos y los pies. Alrededor de un 30 por ciento de todos los niños con ARJ tienen este tipo. Estos niños tienen a menudo una forma más severa de la enfermedad, que los doctores consideran ser iguales a la artritis reumatoide de un adulto.


SISTEMÁTICA: Comienza con fiebres muy altas, así como una...