Anorexia y bulimia

Trastornos de la conducta alimentaría

Definición Anorexia Nerviosa

“Es un trastorno alimenticio caracterizado por la auto inanición la que supone una amenaza potencial para la vida y que puede estar acompañada por irregularidad o cese de la menstruación y crecimiento de vello corporal suave y rizado”. (Desarrollo humano año 2004 9na edición. Diane papalia )

Según la OMS se define comoun trastorno caracterizado por la presencia de una pérdida deliberada de peso, inducida o mantenida por el mismo enfermo. Es una enfermedad mental derivada de un intenso temor a la obesidad, en la que la persona genera una serie de conductas que tienen como objetivo conseguir el ideal del cuerpo perfecto.

Tipos de anorexia

Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentalesDSM IV, podemos distinguir dos subtipos en la anorexia nerviosa:

• Tipo restrictivo: este tipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso. Durante los episodios de anorexia nerviosa, estas personas no recurren a atracones ni purgas.

• Tipo compulsivo/purgativo: este tipo se utiliza cuando el individuo recurreregularmente a atracones y purgas (o ambos). La mayoría de los individuos que pasan por los episodios de atracones también recurren a purgas, provocándose el vómito o utilizando diuréticos, laxantes o enemas de una manera excesiva. Existen algunos casos incluidos en este subtipo que no presentan atracones, pero que suelen recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida.Es similar a la bulimia, aunque se diferencian en la pérdida de peso (en la bulimia se mantiene el peso normal o incluso se engorda, mientras que en la anorexia se pierde mucho peso).

Etapa del ciclo vital en el que se desarrolla:

Aunque el rango de edad ha ido variando a lo largo de la historia de la enfermedad, el inicio del trastorno se sitúa entre los 14 y los 18 años, encontrándose lafranja de riesgo entre los 10 y los 24 años, sin embargo en la actualidad se están describiendo casos en niñas cada vez más pequeñas, este dato, unido al aumento de la edad pediátrica hasta los 14 años, hace que se trate de un cuadro que se pueda detectar desde la consulta del Pediatra. Es mas frecuente en mujeres pero no se excluye de esto a los hombres, también en el caso de las etapas del ciclovital ya que principalmente ocurre en la adolescencia (14-18 años) pero también se detectan casos en otras etapas de la vida.

Factores que desencadenan la enfermedad

Es evidente que no existe una única causa de la anorexia, y que ésta se origina de una mezcla de factores sociales, psicológicos y biológicos. Recientes investigaciones sobre el asunto se han centrado en dar explicación a losfactores existentes y a las nuevas causas emergentes. Sin embargo, aún se debate la manera cómo cada una de esas conocidas causas contribuye al desarrollo de la anorexia, especialmente, la evidente presión de los medios sobre la delgadez de las mujeres.
FACTORES PREDISPONENTES
• Ser mujer, especialmente en países industrializados.
• Tener historia familiar de trastornos alimentarios.
•Herencia
• Ser perfeccionista y complaciente con los demás.
• Tener dificultad para comunicar las emociones negativas.
• Tener dificultad para resolver conflictos.
• Tener baja autoestima.
• Tener padres sobreprotectores.
• Experiencias de vida adversas (abuso sexual).
• Presión del medio sobre la mujer (ideal de figura corporal).
• Desbalance en los neurotransmisores (serotonina).
•Dieta (factor predictor más importante, asociado a presiones individuales, interpersonales y socioculturales).
FACTORES PRECIPITANTES
• Dieta: precursor necesario, pero no suficiente para explicar la precipitación.
• Dinámica familiar y comentarios negativos de la familia y los amigos acerca de la apariencia, peso o figura y/o eventos negativos como pérdida afectiva, fracaso académico o...