anorexia

ANOREXIA.

La palabra anorexia viene de la raíz griega “exia”, que significa inapetencia y el prefijo latín “ano”, que significa pérdida, desecho.
Consiste en un trastorno de la conducta alimentaria y psicológica que supone la perdida de peso autoinducida y que leva, perdida de apetito, para poseer una perdida de peso rápido mediante la restricción de la ingesta de alimentos, sobre todo losde alto valor calórico, asociada o no al consumo de laxantes o diuréticos.
La anorexia nerviosa se caracteriza por un miedo y rechazo a mantener el peso en el mínimo de lo considerado normal según su talla y peso. El deseo irrefrenable de delgadez le lleva a una resistencia a comer o a retener la comida. En el complejo sindromico destacan las autolimitaciones dietéticas, la percepcióndistorsionada del cuerpo, intenso miedo a engordar que no disminuye a pesar de la delgadez, y diferentes alteraciones psicopatológicas como consecuencia de la desnutrición.
En la anorexia nerviosa se pueden distinguir algunos subtipos:
Restrictivo.
La pérdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso. Durante la anorexia nerviosa los individuos no recurren a atracones nia purgas.

Impulsivo/purgatorio.
El individuo recurre regularmente a atracones o purgas (ambas) provocándose vómitos o utilizando diuréticos, laxantes o enemas de una manera obsesiva. En algunos casos no presentan atracones, pero suelen recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeños cantidades de comida.

ETIOLOGÍA.

Aun no se conoce la causa de la Anorexia nerviosa (AN). Tienemás sentido comprender la AN como multidimensional y multifactorial. Para comprender la enfermedad se deben considerar los componentes psicológicos, culturales.
Factores individuales: necesidad de aprobación, inseguridad, baja autoestima, rasgos obsesivos y fóbicos, antecedentes de maltrato, dietas rigurosas.

Factores familiares: sobreprotección, superficialidad de las relaciones, educación sinlímites, dificultades en resolver conflictos, trastornos afectivos y alcoholismo, separación de los padres, pérdidas afectivas.

Factores sociales: mensajes sociales y culturales sobrevalorando la delgadez, miedo a la madurez, bulling, comentarios sobre el físico, crecientes demandas provenientes del medio.

CUADRO CLINICO

Rechazo mantener el peso corporal por enzima del mínimocorporal para la edad y talla.
Adopción de dietas, posee un objeto, ser delgado.
Hostilidad e irritabilidad.
Depresión.
Realización de actividad física intensa.
Miedo a aumentar de pes.
En las mujeres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.
Estreñimiento.
Preocupación por las colorías en los alimentos consumidos.
Dolor abdominal.
Vómitos.
Preocupación por la preparaciónde los alimentos.
Restricción de los alimentos.
Obsesión por pesarse continuamente.
Preocupación por la imagen corporal y por lo que digan los demás.
Abundancia de trampas y mentiras.
Hiperactividad e incluso obsesión por actividades que antes no realizaba.
Hipotensión.
Piel seca.
Deshidratación. (Cuando se realizan purgas, utilización de laxantes y diuréticos)
Miedo de verse obligado acomer en ciertas ocasiones como celebraciones.
Palidez, excesiva sensibilidad al frió.
Aislamiento.
Sentimiento de culpa después de comer.
Autodesprecio por haber comido o no .

DIAGNOSTICO.

El diagnóstico de esta enfermedad se basa en:
Una entrevista con el paciente y su entorno familiar más cercano, y revisión de su historia clínica y antecedentes familiares.
Una exploración física yevaluación del ritmo cardiaco, presión sanguínea y frecuencia respiratoria.
Se deben hacer exámenes para ayudar a determinar la causa de la pérdida de peso o ver qué daño ha causado. Estos exámenes pueden abarcar:
Albúmina
Pruebas de densidad ósea para buscar huesos delgados (osteoporosis)
Conteo sanguíneo completo
Electrocardiografía (ECG o EKG)
Electrólitos
Pruebas de la función renal...