Anormal I

Facultad de Ciencias
Sociales
Escuela de Psicología
Trastornos relacionados con traumas
y factores de estrés
Conducta Anormal I
Msc. Paola Hernández

El trauma y los trastornos relacionados con factores
de estrés son trastornos en los que la exposición a un
evento traumático o estresante aparece, de manera
explicita, como un criterio diagnostico.
Estos trastornos son: el trastorno de apegoreactivo,
el trastorno de relación social desinhibida, el
trastorno de estrés postraumático (TEPT), el
trastorno de estrés agudo y los trastornos de
adaptación.

Trastorno de apego reactivo (F94.1)
pág. 265 DSM-V.
Trastorno de relación social desinhibida
(F94.2)
pág. 268 DSM-V.
Trastorno de adaptación, pág. 286 DSM-V.

CONCEPTOS CENTRALES DE LA TEORÍA DEL APEGO
En los sesenta, Bowlby desarrollo suteoría del apego en la que
enfatiza que el neonato posee una capacidad innata, heredada
filogenéticamente para emitir señales a que los adultos están
biológicamente predispuestos a responder.
Explico que la madre despierta actitudes instintivas de apego en
el bebe y este a su vez moviliza actitudes innatas de apego a
ella.
Cuando el niño pierde a la madre o se separa o amenazas de
separación de lafigura materna se inician procesos psicológicos
que serán decisivo para la psicopatología de la persona, el
apego se debilita y el niño adopta formas defensivas en su
manera de relacionarse que pueden ser rígidas y que deterioran
su capacidad para establecer vínculos profundo y duraderos.

HAY TRES DISTURBIOS QUE SE ASOCIAN EN RELACIÓN
CON LA FIGURA MATERNA:
1. Cuando el niño es separado de sumadre y deja de
desarrollarse normalmente por lo inadecuado del nuevo
ambiente.
2. Se considera que hay algo toxico entre la madre y el hijo que
causa síntomas físicos y psicológicos en el niño.
3. Este se refiere a un trastorno en el lazo emocional entre el
niño y su madre, que se puede presentar por deficiencias o
excesos en el apego normal.
BOWLBY PRESENTO 3 ETAPAS.
1. Etapa de protesta.
2. Etapade separación.
3. Etapa de defensa o desapego.

TRASTORNO DE APEGO REACTIVO (F94.1)
Se trata de un trastorno que se presenta en la edad de la lactancia
y en la primera infancia, que se caracteriza por: anomalías
persistentes en la forma de relación del niño, acompañada de
alteraciones emocionales que son reactivas a un cambio al
ambiente. Es típica la presencia de temor y preocupacióninconsolable.
Son frecuentes las auto y hetero-agresiones, la tristeza y en
algunos casos retraso en el crecimiento.
El síndrome se presenta probablemente como consecuencia directa
de una carencia parental, abusos o malos tratos graves.
El rasgo distintivo es una forma anormal de relación con las
personas encargadas del cuidado del niño, que se presenta antes
de los 5 años. Que implica rasgos de malaadaptación de ordinario
no presentes en el niño normal.

Criterios diagnósticos
A. Patrón constante de comportamiento inhibido,
emocionalmente retraído hacia los cuidadores adultos, que se
manifiesta por las dos características siguientes:
1. El niño raramente o muy pocas veces busca consuelo cuando
siente malestar.
2. El niño raramente o muy pocas veces se deja consolar cuando
siente malestar.
B.Alteración social y emocional persistente que se caracteriza
por dos o más de los síntomas siguientes:
1. Reacción social y emocional mínima a los demás.
2. Afecto positivo limitado.
3. Episodios de irritabilidad, tristeza o miedo inexplicado que son
evidentes incluso durante las interacciones no amenazadoras
con los cuidadores adultos.

C. El niño ha experimentado un patrón extremo de cuidadoinsuficiente como se pone de manifiesto por una o más de las
características siguientes:
1. Negligencia o carencia social que se manifiesta por la falta
persistente de tener cubiertas las necesidades emocionales
básicas para disponer de bienestar, estímulo y afecto por parte
de los cuidadores adultos.
2. Cambios repetidos de los cuidadores primarios que reducen la
oportunidad de elaborar un apego...