Anormalidades morfológicas de los eritrocitos

●ANORMALIDADES DE LOS ERITROCITOS●
Las anormalidades morfológicas de los eritrocitos se presentan en tres categorías: Anormalidades en el tamaño, anormalidades en la forma y anormalidades citoplasmáticas.
1.-Anormalidades en el tamaño
ANISOCITOSIS: Como se anotó anteriormente el diámetro de la célula roja oscila entre 6.2 - 8.2 micras con un tamaño promedio de 7.2 micras. Cuandopatológicamente se aumenta o disminuye dicho diámetro el resultado será:



Macrocitos. Son eritrocitos con diámetro superior a 8.5 micras. La macrocitosis está usualmente acompañada de un PVC por encima de 100 fL. Su aparición puede estar asociada a: Deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico. Estrés medular cuando hay eritropoyésis acelerada.




La macrocitosis está usualmente acompañada deun PVC por encima de 100 fLMicrocitos. Recibe este nombre el glóbulo rojo que presenta un diámetro inferior a 6.0 micras, la microcitosis está usualmente acompañada de un PVC por debajo de 75 fL.


Megalocitos. Son los “grandes macrocitos ovales”,
células donde se combina una alteración del tamaño
y de la forma, pueden llegar hasta tener 12
micras de diámetro. Característicamente seobservan
en anemias megaloblásticas.

2.-Anormalidades en la forma.
ANORMALIDADES DE LOS ERITROCITOS


POIQUILOCITOS: Este termino se le aplica a
variaciones anormales de la forma del glóbulo
rojo, son frecuentes en las anemias
por falta
de hierro estas células tienen forma
de lagrima como una pera volteada.

ANISOCITOSIS: Este termino se le aplica a glóbulos rojos de tamaño variableCélulas blanco, células en diana o células en sombrero de charro, se encuentra esta variedad
especial en anemia por deficiencia de hierro
son glóbulos hipocromicos (bajo color de Hb),
existe un blanco central de hemoglobina rodeado
por un anillo más pálido.


ESQUISTOCITOS: Son fragmentos de glóbulo rojo
de forma irregular se encuentran en los casos
de anemia hemolítica. Las células rojasestán fragmentadas y aparecen como esquistocitos(glóbulos rojos rotos).
Algunos esquistocitos adoptan la forma de cascos(Helmet cells). Algunos glóbulos rojos adoptan la forma de esferocitos ya que lo que les quedó de membrana solo les alcanza para adoptar la forma ´de esferocito y no la forma bicóncava normal.


ESFEROCITOS.- Se trata de eritrocitos esféricos caracteriza a los glóbulos rojos apunto de sufrir lisis. note la forma esférica de los glóbulos rojos que le hace perder el halo claro central que aparece cuando son bicóncavos.Se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos de forma esférica que son más frágiles que los normales. Por esto al ser destruídos en el bazo producen esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo) y hemólisis (ruptura) generando ictericia (piel amarillapor la aumento de la bilirrubina).


SIDEROCITOS.- Eritrocitos que contienen gránulos de hierro no unido con la hemoglobina, se presentan en los eritrocitos jóvenes (reticulocitos). Son hematíes que contienen gránulos de hemosiderina. Estos hematíes son
normales en las células precursoras de los hematíes de médula ósea, pero no
deben aparecer en sangre periférica. Su presencia en un frotis desangre indica proceso patológico.

MICROCITOS.- Eritrocitos muy pequeños de menos de 6 micras de diam. Se presentan en las anemias por deficiencia de hierro. cuentan con una membrana celular reducida, lo que incrementa la permeabilidad hacia el sodio, son casi exclusivos de caninos y se presentan generalmente en anemias de tipo autoinmune y enanemias hemolíticas isoinmunes así como después deuna transfusión.

CUERDOS DE HOWELL - JOLLY.- Estas estructuras representan restos de material nuclear



DREPANOCITOS.- Son eritrocitos de forma de media luna.La anemia drepanocítica se hereda como un rasgo autosómico recesivo, lo que significa que se presenta en alguien que haya heredado el gen de la hemoglobina S de ambos padres. Este tipo de anemia es mucho más común en personas de...