Anteproyecto Listo Capitulo 1 1

Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Metodología de la investigación



CUIDADOS PALIATIVOS PROPORCIONADOS A PACIENTES ONCOLOGICOS EN FASE TERMINAL POR ELPROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN EL HOSPITAL DOMINGO LUCIANI DESDE PRINCIPOES DE NOVIEMBRE 2014 HASTA FINALES DE ENERO.




Profesora: Participantes:
María del Valle Mata EspinozaAlvaro C.I 21.013.117
Garcia jolber C.I 24.215.712
Sebucán, Enero 2014.
CAPITULO I
EL PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los Cuidados Paliativos son todas aquellas acciones proporcionadas a los enfermos oncológicos en fase terminal los cuales se centran en la persona desde una perspectiva integral, es decir, no sólo atiende elestado físico y fisiológico sino también los aspectos emocionales, espirituales y sociales.
El objetivo de los Cuidados Paliativos consiste en proporcionar el mayor bienestar al enfermo y a sus familiares, a través del mantenimiento de la calidad de vida en el control del dolor y el sufrimiento hasta que la muerte se produzca. En este sentido, los Cuidados Paliativos están dirigidos al enfermo enfase terminal; el cual es definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “es aquel en quien la inminencia de la muerte es temida como cierta y predecible a corto plazo, debido a que su enfermedad ya no pudo ser curada, a pesar de haber recibido un tratamiento adecuado y para quien la terapia ha cambiado de curativa a paliativa.”. De acuerdo a esta definición el enfermo en fase terminalya no tiene respuesta a tratamiento curativo, por lo que se le proporcionará un tratamiento destinado a mantener o mejorar las condiciones de vida; es por ello, que las necesidades manifestadas por él se verán aumentadas en número e intensidad.
Por otro lado, el enfermo con cáncer terminal se caracteriza por padecer una patología progresiva, que pudiese ser imperceptible en su comienzo y queinvariablemente culmina con la invasión de tejidos vitales, añadiendo a esto que para fines curativos, estos enfermos se han sometido a una serie de tratamientos que resultan agresivos, no sólo por los efectos de los mismos (desfiguración, mutilación de miembros, entre otros) sino que además implican para el enfermo una serie de cambios en el estilo de vida y calidad de la misma, lo que puedetraducirse en un desequilibrio en los aspectos psicológicos, sociales y espirituales. Es así como el enfermo oncológico en fase terminal ha de requerir cuidados adaptados a estas circunstancias, en las que debido a su deterioro progresivo se hará más dependiente del profesional de enfermería y de sus familiares.
Entre esos elementos físicos se encuentran la invasión de tejidos, comprensión nerviosa,inmovilidad, debilidad, úlceras por presión, entre otras. Entre los elementos emocionales se encuentran la percepción de la enfermedad, el entorno social y familiar.
De acuerdo a esto, el dolor total es aquel que parte de una experiencia física y trasciende a otras dimensiones: Dolor físico, dolor psicológico, dolor social y dolor espiritual. El dolor físico, que ha sido ampliamente definido, seentiende como el resultado de una transmisión de impulsos generados después de la aplicación de un estímulo. Dentro de las acciones de enfermería pertinentes en esta dimensión del dolor se encuentran la administración de analgésicos, el proporcionar un ambiente adecuado para el descanso a través de la disminución de ruidos y el respeto por el sueño, la aplicación de masajes así como la aplicación decalor o frío en las áreas afectadas, los métodos de relajación, visualización y la musicoterapia; las cuales se realizaran después de la valoración de la intensidad, localización y características del dolor.
Así mismo, el dolor psicológico es aquel relacionado con sentimientos, emociones e inquietudes propios del encuentro cercano de la muerte y el sentido de pérdida de control del propio cuerpo y...