Antibioiticos 2013

L/O/G/O

FARMACOS QUIMIOTERAPÉUTICOS

Proceso Infeccioso
• Se llama infección a la
relación que se establece
entre dos especies, ya sean
vegetales o animales, en la
cual se establece una relación
de simbiosis.

Panorama Global
Impacto:
Impacto: 11
11 millones
millones de
de los
los 59
59
millones
millones de
de muertes
muertes aa nivel
nivel
mundial.
mundial. (OMS/2004).
(OMS/2004).

MenorMenor impacto
impacto en
en
países
países desarrollados
desarrollados

Causas
Causas más
más comunes
comunes de
de
mortalidad
mortalidad por
por
enfermedades
enfermedades
infecciosas
infecciosas

Reto: evitar impacto a través de
programas estratégicos de salud
pública, medidas preventivas,
vacunación masiva.

Infecciones del tracto respiratorio
Enfermedades diarreicas
VIH / sida
TuberculosisPaludismo

Estrategias frente a las infecciones
Dependera directamente de factores socioeconómicos.

1

Terapia farmacológica

2

Saneamiento y nutrición

3

Programas de vacunación

4

Programas de detección

PUNTOS
CRÍTICOS

IMPORTANCIA DE LA TERAPIA
FARMACOLÓGICA
 Herramienta principal.
 Inevitable desarrollo de resistencia.
 Principios y mecanismos
farmacológicos.

Medidas de salud pública.Modelo de atención preventiva

PRESCRIPCIÓN
RACIONAL Y
EFICAZ

Proceso Infeccioso
La transmisión de las enfermedades
infecciosas depende de tres factores:

► Fuente de Infección.
► Modo de transmisión.
► Presencia del huésped
susceptible.

PREMISAS IMPORTANTES
Natural capacidad de adaptación del agente
hacia el huésped.

 La facilidad en la transmisión depende de las
costumbres de la comunidad.Virulencia e infectabilidad depende de la
resistencia del huésped.

Microorganismo, Antimicrobiano y Huésped.
Actúa sobre el huésped
produciendo la infección
Crea resistencia
bacteriana
Actúa sobre el patógeno
responsable

Responde con resistencia
e inmunidad adquirida
Interrelaciona con el ATB
alterando su farmacocinética

Definiciones
• Antibiótico: cualquier sustancia química
producida por unmicroorganismo, utilizada
para eliminar o inhibir el crecimiento de otros
microorganismos infecciosos.
• Quimioterápico: compuesto obtenido por
síntesis química, que poseen actividad
antimicrobiana.
• Agente antimicrobiano: sustancias químicas
capaces de inhibir o destruir microorganismos
sin producir efectos tóxicos en el hospedero.

Mecanismos de
actuación selectiva
Dianas
Dianas
exclusivasexclusivas yy
específicas
específicas
del
del patógeno
patógeno

Toxicidad
selectiva

Inhibición
selectiva
de dianas
similares

Dianas
comunes

Inhibir vías o dianas fundamentales
para la supervivencia y replicación.

Antimicrobianos
• Su desarrollo representa uno de los
avances terapéuticos más importantes para
el control de infecciones graves y para el
tratamiento de complicaciones infecciosas.
• Escomún su prescripción fuera de los
criterios del uso racional de fármacos.
• La disponibilidad de antibióticos sin
prescripción médica limita las opciones
terapéuticas en el tratamiento de las
enfermedades infecciosas.

Proyecciones clínicas

A

70%

40%

Patologías
infecciosas
que no
requieren
ATB

Prescripción
inadecuada
de ATB
B

P: Uso
irracional

80%

 IRAS
 IVU
 GEA
C
Causas

ESTUDIOSMULTICENTRICOS EN EL PRIMER
NIVEL DE ATENCIÓN.

Procedimiento racional en la prescripción quimioterápica
Esta indicado de acuerdo con las manifestaciones clínicas?
Cuenta con pruebas que establecen Dgx microbiológico?
Conoce los probables agentes etiológicos?
Que medidas emplear para proteger a los expuestos?
Conoce pruebas clínicas que el tratamiento beneficiara al paciente?

INICIO DE
TXEMPÍRICO


Es
Es viable
viable sustituir
sustituir el
el ATB
ATB empírico
empírico X
X otro
otro de
de espectro
espectro reducido?
reducido?

La
La infección
infección requiere
requiere una
una combinación
combinación de
de antimicrobianos?
antimicrobianos?

Cual
Cual es
es la
la vía
vía de
de admon,
admon, dosis
dosis yy duración
duración optimas?
optimas?

Que
Que pruebas
pruebas...