ANTIBIOTICOS EN EL EMBARAZO

ANTIBIOTICOS EN EL EMBARAZO
1. DEFINICION
El embarazo supone una etapa especial desde el punto de vista terapéutico tanto por la frecuencia de la toma de fármacos durante dicho periodo como porlas repercusiones que dicha toma puede ocasionar.
Durante la gestación se producen una serie de cambios fisiológicos y farmacocinéticas que pueden alterar tanto la eficacia como la seguridad de losmismos. Además, la mayoría de los fármacos habitualmente empleados atraviesan la barrera placentaria pudiendo interferir el desarrollo embrionario.
Todo profesional que atienda gestantes deberíaconocer las modificaciones farmacocinéticas acontecidas en dicho periodo y los fármacos seguros o potencialmente teratogénicos para realizar una correcta utilización de los mismos.
Ante la administraciónde medicamentos a una mujer embarazada hay que tener en cuenta:
 Existencia de dos pacientes (madre y feto) simultáneamente; y posibilidad de aparición de efectos teratógenos en el feto(dismorfogénicos o no).
 El embarazo tiende por sí mismo a agravar o empeorar las patologías que concurran en el mismo. De manera análoga, las patologías que padezca la mujer embarazada tienden a empeorar lascondiciones de viabilidad del embarazo.
 Existencia de notables variaciones en la fisiología materna para adaptarse a los requerimientos impuestos por el embarazo; tales variaciones pueden afectar ala patología que se pretende tratar.
 Posible variación del comportamiento farmacocinética y farmacodinámico esperado de muchos medicamentos como consecuencia de los cambios fisiológicos de laembarazada.

2. CAMBIOS FISIOLOGICOS Y FARMACOCINETICOS DURANTE EL EMBARAZO
Durante la etapa gestacional en la mujer se producen una serie de cambios fisiológicos adaptativos importantes (aumento delvolumen plasmático, disminución de (aumento del volumen plasmático, disminución de unión a proteínas, aumento del filtrado glomerular,…) que, además de influir en el curso y evolución de los...