antibioticos




Bactericidas
Beta-lactámicos (Penicilinas y cefalosporinas)
Glicopéptidos (Vancomicina, teicoplanina)
Aminoglucósidos (Grupo estreptomicina)
Quinolonas (Grupo norfloxacino)
Polimixinas
Bacteriostáticos
Macrólidos (Grupo eritromicina)
Tetraciclinas
Cloramfenicol
Clindamicina, Lincomicina
Sulfamidas

BETA LACTÁMICOS
Definición:
Son antibióticos naturales osemisintéticos de estructura beta-lactámica, con actividad bactericida, de corto, medio y amplio espectro
Mecanismo de acción:
Penetran la bacteria a través de las porinas para unirse a las PBP's (penicillin binding proteins), enzimas comprometidas en la etapa terminal del "ensamblado" de la pared celular y en el "remodelamiento" de ésta durante el crecimiento y división. En la destrucción de labacteria participan también otros factores como la activación de inhibidores endógenos de autolisinas bacterianas. Aunque estos antibióticos son bactericidas, su acción requiere que las bacterias estén en multiplicación activa. Si las bacterias son intracelulares, carecen de pared celular o están en reposo, los antibióticos no son eficaces.
Mecanismo de resistencia:
- Disminución de lapermeabilidad del antibiótico a la bacteria por el cierre de porinas de la pared bacteriana.
- Modificaciones de las PBP's con disminución de la afinidad por el betalactámico.
- Inactivación por beta-lactamasas excretadas al medio extracelular como las Gram-positivas, o presentes en el espacio periplásmico de las Gram-negativas

Efectos colaterales:

- Su toxicidad es prácticamente nula.
-Encefalopatía (alucinaciones, nistagmus, mioclonía) en relación directa con el aumento de la dosis.
- Alteraciones hematológicas ocasionales, tal como anemia hemolítica.
- Alteración de transaminasas (manifestada por ictericia)
Penicilinas
        Según su Origen:
                                Naturales:
                                                            Ej. Penicilina G                                Semisintéticos:
                                                            Ej. Ampicilina
                                Biosintéticos:
                                                            Ej. Penicilina V
                                Sintéticos:
                                                            Ej. Temocilina
Penicilinas
       Según su Espectro:
               Espectro reducido:
                                                            Penicilina G
                                                            Penicilina Benzatinica
                                                            Acidocilina
               Espectro Penicilina G:
                                                            PenicilinaV
                                                            Propicilina
               Espectro Amplio:
                                                            Amoxicilina
                                                            Ampicilina
                                                            Becampicilina
               Espectro Pseudomonas:                                                            Carbenicilima
                                                            Ticarcilina
                                                            Indanilcarbenicilina
                                                            Carindacilina
               Espectro estafilococos:
                                                            Meticilina                                                            Nafcilina
                                                            Oxacilina
                                                            Dicloxacilina
                                                            Cloxacilina
               Espectro Pseudomonas,
                Anaerobios, E.Coli, Klebsiella:...