Anticoncepcion quirúrgica voluntaria

Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria

La también llamada AQV se refiere a los procedimientos de esterilización femenina y masculina. Ambos son métodos irreversibles y de alta eficacia, usados por millones de parejas en el mundo.

Esterilización quirúrgica voluntaria femenina
Corresponde a la oclusión bilateral de las trompas de Falopio. Esto se puede llevar a cabo mediante diversos métodos;ligadura, corte, sección, cauterización, colocación de anillos, etc. En el caso de Chile, la técnica más utilizada es la de Pomeroy, que consiste en ligar la base de una pequeña asa de la trompa y cortarlo. Por ser un método anticonceptivo irreversible, en el caso de que la mujer desee poder embarazarse nuevamente debe someterse a una cirugía para canalizar las trompas de Falopio, aunque ésta noasegura en su totalidad el logro de un nuevo embarazo.


Las oportunidades para realizar este procedimiento son:
Intervalo: durante los 7 primeros días del ciclo menstrual, o en cualquier momento que la mujer considere oportuno y que se compruebe que no existe embarazo.
Cesárea: en el momento de la cesárea y luego de haber suturado y haber controlado el sangrado.
Post parto: dentro de los7 días posteriores al parto ya que en este periodo una pequeña incisión sub umbilical de 2 cm de longitud permite fácil acceso a las trompas. El procedimiento es muy seguro y efectivo. De no realizarse en ese momento, se debe esperar al menos hasta la 6ª semana.
Post aborto: inmediatamente dentro de los 7 días de haber sucedido el aborto. Siempre y cuando no se presente una infección.


Deacuerdo a la información entregada por el MINSAL entre los beneficios de esta operación se encuentran los siguientes: no tiene efectos negativos para la salud a largo plazo. Tampoco interfiere con la actividad sexual y no altera este deseo. Así mismo, en el caso de practicarse en el periodo de post-parto no influye en la lactancia materna, a menos que exista una separación prolongada entre madre ehijo.
Por el lado contrario en los efectos adversos, se mencionan principalmente los propios de una intervención quirúrgica. Con raras complicaciones inmediatas entre los que destacan; problemas con la anestesia, infecciones, hematomas, etc.









Criterios médicos de elegibilidad según la OMS
Si bien la OMS estipula que no existe condición médica que restrinja en forma absoluta laAQV femenina. Si hay ciertas condiciones y circunstancias que requieren de algún tipo de precauciones, éstas se han clasificado en las siguientes categorías: A, C, R y E. a continuación se enlistan solo las tres últimas, ya que las condiciones pertenecientes a la categoría A no presentan impedimento alguno para realizar la AQV.

Categoría C (cuidado): la cirugía puede practicarse pero con unapreparación y precaución mayor.

1 reducción del flujo sanguíneo al musculo del corazón.
2 defecto valvular del corazón, que producen alteraciones en la función valvular.
3 tumor no canceroso que aparece en el útero.
4 infección causada por un parasito esquistosoma.

Categoría R (retrasar): debe esperarse para realizar el procedimiento, hasta que se corrija la condición y se someta auna nueva evaluación. A la vez es obligación ofrecer una alternativa de anticoncepción.

Embarazo (posible o comprobado).
Cáncer de ovario
Posparto entre 7 y 42 días.
Infección pélvica activa
Enfermedad tromboembolica actual.
ITS activa, incluyendo cervicitis purulenta.
Cirugía mayor con inmovilización prolongada.
Enfermedad actual de la vesícula biliar.
Isquemia cardíaca actual.Hepatitis viral activa.
Sangrado vaginal no explicado, antes de evaluación.
Anemia con Hb < 7 g/dl.
Enfermedad trofoblástica gestacional1 maligna.
Infecciones de la piel abdominal.
Cáncer cervical en espera de terapia.
Infección sistémica, respiratoria o gastrointestinal aguda.
Cáncer endometrial.
Esterilización concurrente con cirugía de emergencia o condición infecciosa.
1 grupo de...