Antimic Ticos I Semestre 2014

ANTIMICÓTICOS

Antimicóticos de Acción
Sistémica




Anfotericina B
Flucitosina
Imidazoles y
Triazoles





Cetoconazol
Itraconazol
Fluconazol
Voriconazol

Equinocandina
s
Caspofungina
Griseofulvina
Terbinafina

Anfotericina B


Presentaciones y formulas de los Fármacos
 Insoluble en agua
 Polvo Liofilizado



Complejo de Anfotericina B-desoxicolato (CAMB)



DispersiónColoidal de Anfotericina B (ABCD)



Complejo Lipídico de Anfotericina B (ABLC)

Actividad
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


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





Candida
Cryptococcus neoformans
Blastomyces dermatitidis
Histoplasma capsulatum
Sporothrixschenkii
Coccidioides immitis
Paracoccidioides braziliensis
Aspergillus
Penicillinum marneffei
Agentes causales de Mucormicosis

Mecanismo de Acción

Anfotericina B
Esterol
Formación de PorosAumento de la permeabilidad

Absorción Distribución y
Excreción






Vía de Administración: Intravenosa
Unión Pt: 90%
Eliminación: 2-5% orina
LCR: Poca cantidad
Semivida: 15 días

AplicacionesTerapéuticas
 Candida
 Mucormicosis
 Meningitis Coccidioides
 Inyecta directamente en LCR

Efectos Adversos
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

Fiebre
Escalofrío
Taquipnea
Estridor respiratorio
Hipotensión leveHiperazoemia
Anemia hipocromíca normocitica
Anafilaxia
Broncoespasmo
Toxicidad renal

Flucitosina


Actividad antimicótica
 Cryptococcus neoformans
 Candida
 Cromoblastomicosis

Mecanismo de AcciónAntimetabolito Tx Cáncer

Flucitosina
Hongos

5-Flurouracilo

Incorpora al RNA
Inhibe síntesis de
timidilato

Deficiencia síntesis de ADN

Resistencia


Surge durante su administración
Cryptococcus y Candida
 Deficiencia de permeasa responsable de la
captación

Imidazoles y Triazoles
Azoles
Imidazoles

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•
•
•
•
•
•
•

Clotrimazol
Miconazol
Cetoconazol
Econazol
Buconazol
OxiconazolSertaconazol
Sulconazol

Triazoles

•
•
•
•
•

Terconazol
Itraconazol
Fluconazol
Voriconazol
Posaconazol

Actividad Antimicótica
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




Candida albicans
Candida tropicalis
Candida...