Análisis psicoanalítico de la señorita Elizabeth

Freud: vigencia de su teoría y práctica clínica
Natalia Bravo Vargas
14 de abril de 2011

ELISABETH VON R.
Sigmund Freud

Caso tratado por Freud en el año 1892 que, según sus propias palabras, constituye un reto para él y aporta importantes elementos al desarrollo de la teoría psicoanalítica.
La señorita Von R. era una joven de veinticuatro años quien sufría de fuertes dolores en laspiernas y constantes fatigas. Al empezar el tratamiento éstos síntomas ya llevaban más de dos años y con el tiempo habían ido empeorando hasta el punto que no cesaban en ningún momento y le impedían realizar cualquier actividad física. Fue posible determinar que la causa de estos dolores era una patología histérica por la manera como ella los describía (ambiguamente y sin encontrar los términosexactos) y su reacción y la expresión de su rostro al hacer presión sobre las áreas sensibles, esta expresión en vez de dolor denotaba cierto placer y ella no mostraba deseos de defenderse.
Durante las primeras etapas del tratamiento Freud indagó acerca del doloroso pasado de la joven, encontrando que luego de haber disfrutado de una vida feliz había tenido que enfrentarse a diferentes y sucesivastragedias, entre las cuales se encontraban una larga y penosa enfermedad que padecía la madre, un repentino deterioro de la salud de su padre, de cuyo cuidado ella se encargó completamente, incluso sacrificando su propia felicidad, el quebrantamiento de la vida familiar, el matrimonio y distanciamiento de una de sus hermanas y finalmente la muerte de su segunda hermana, quien también estaba casada ytenía un hijo.
Por medio de la asociación libre el análisis realizado por Freud progresó generando una notable mejora en la sintomatología de Elisabeth; a medida que pasaba el tiempo los recuerdos que expresaba eran de mayor profundidad e importancia emocional; se abordaron temas acerca de los momentos exactos en los que el dolor en sus muslos había surgido, los recuerdos que éstos evocaban y larelación que podían poseer con la disposición de su cuerpo, especialmente de sus piernas, en dichos instantes. Sin embargo, a pesar de esta información no se encontraba la causa psíquica exacta que se expresaba físicamente en forma de dolor en las piernas y la aparición de resistencias durante algunas sesiones indicaban un factor crucial para el desarrollo del tratamiento y la comprensión de elorigen exacto de la enfermedad.
Luego de un tiempo, la recurrencia de ciertos recuerdos acerca de lo agradable que le resultaba el esposo de su hermana y las sensaciones que le producía el feliz matrimonio de su hermana frente a su propia soledad y dolor dieron pie a una hipótesis que sólo fue confirmada cuando se pudo observar la reacción inmediata de la paciente frente a una visita del esposo desu cuñado: Elisabeth guardaba un profundo amor hacia él y, tras la muerte de su hermana, tuvo la esperanza de poder contraer matrimonio con éste para alcanzar la felicidad y compañía que hasta el momento no había poseído. Este sentimiento generó un conflicto interno con sus valores y el cariño y respeto que le tenía a su difunta hermana y fue inmediatamente rechazado y reprimido, dando inicio asus dolores histéricos. Frente a dicha conclusión, ella presentó bastantes resistencias y una profunda negación, pero al cabo de un tiempo lo aceptó y pudo asociar sus síntomas con una gran cantidad de nuevos recuerdos que hasta aquel momento no habían salido a la luz.
Finalmente, una vez que el conflicto emocional de Elisabeth fue llevado a su consciente el alivio de sus dolores fue mucho másevidente y de carácter permanente; durante las últimas etapas del tratamiento la atención ya no fue enfocada en revivir recuerdos reprimidos, sino en aceptar sus deseos sin sentir culpa por ellos y en que ella aprendiera a seguir con el ejercicio de comunicación emocional con quienes la rodeaban, especialmente con su madre.

ESTADOS DEL APARATO PSÍQUICO
Inconsciente:
En el inconsciente de...