aparato digestivo

Hechos Históricos Relevantes.

El comité de Seattle tuvo la responsabilidad en 1962 de decidir quién podía acceder a un tratamiento novedoso que lo llamaron: la hemodiálisis.
Cuando hay una falla del riñón irreparable, este no puede depurar sangre de substancias residuales. El estado final se conoce como insuficiencia renal crónica y es irreversible.
La única manera de mantener con vida alas personas afectadas con esta condición es suplir la función renal o injertar un nuevo órgano.
Scribner había logrado inventar una cánula que permitía la conexión de las personas a una máquina que reemplaza al riñón en su función depuradora. El procedimiento que realiza el riñón artificial es la Hemodiálisis.
La demanda pronto supero la capacidad de atenderla y los médicos se veían en ladelicada responsabilidad de decidir quien moría o se salvaba.
En la ciudad de Seattle en el 1962 se entregó a aun comité de personas, muchas de las cuales ignoraban la medicina, la tarea de tomar las decisiones sobre quien accedía al tratamiento salvador. Este comité constituyo un verdadero comité de ética, en cuyas deliberaciones se tomó en cuenta no solo la historia clínica, sino también lahistoria vital de los enfermos.

Artículo de Beecher.
Los médicos de todas las épocas han sido no solo técnicos en el oficio de sanar sino también personas a cuyo cuidado se confían las vidas y las almas. Personas que estudian guiadas por una poderosa vocación de servicio y que juran defender la vida.
Parte importante del prestigio de la medicina moderna se fundamenta en las ciencias exactas ynaturales. Sus métodos son herramientas para producir evidencias; esos métodos encuentran su expresión más acabada en la investigación, especialmente en la investigación en las fronteras de lo molecular, pero también en la llamada investigación clínica. Esta consiste en reunir informaciones sobre enfermedades en personas aquejadas por ellas, ensayar procedimientos diagnósticos o curativos y estudiarlas formas de evolución y contagio. Hay etapas cruciales en la investigación medica que solo pueden ser realizadas en personas.

El DR. Beecher afirmaba que al menos doce de cien trabajos publicados, contenían graves transgresiones a la ética. Toda una compleja maquinaria de control social se dirige a indagar por las condiciones bajo las cuales se realizan las investigaciones en sujetos humanos,con controles éticos internos, esto es realizados por los profesionales mismos, y externos, verificados por la opinión pública.

El tema del valor y los límites de la investigación en los sujetos humanos es uno de los que más trascendencia cobro en el establecimiento de la bioética, concebida como ética aplicada. Con posterioridad a la Segunda Guerra Mundial un tribunal estadounidense juzgo aalgunos médicos que participaron en experimentos estimados inhumanos. De allí deriva una tradición que hoy se conoce como “consentimiento informado” en relación a participación de personas en experimentos biomédicos.
En 1967 el National Institute Of Health, estableció comisiones de evaluación de los procedimientos empleados en los estudios con sujetos financiados con recursos del gobierno. Unade las exigencias de los métodos de inferencia empleados en la estadística es la libre intervención del azar y la no contaminación de los resultados con expectativas o preconceptos individuales. Naturalmente hay contradictorias exigencias de difícil armonización práctica que exigen una permanente reflexión.

Caso Bernard.
El primer trasplante cardiaco se realizó, en Sudáfrica y el cirujanoChristian Bernad, se convirtió en estrella de la televisión y del mundo glamoroso de los privilegiados por la fama y la fortuna.
Un corazón para ser Trasplantado, debe de removerse de un cuerpo que está en un paradójico estado de muerto-vivo. Debe haber muerto civilmente, cerebralmente ser irrecuperable para la vida propiamente humana, más el cuerpo, incluido el corazón debe de estar “vivo”,...