aparato locomotor

Tema1. Fisiopatología del Aparato Locomotos. Generalidades. Funciones y exploración del sistema Osteoarticular y músculo tendinoso
Sistema Osteoarticular
Estructura específica para necesidades mecánicas y compuesta por huesos, articulaciones y tendones, membrana sinovial, meniscos, ligamentos y con carácter dinámico.
Funciones:
Mecánicas:
Protección de órganos.
Estabilidad
Movilidadmediante los músculos y relación
Biológicas:
Regula el metabolismo de iones Ca, P, Na, H, Mg
Hematopoyético produciendo células sanguíneas
Componentes del Hueso:
Celular:
Osteoclastos: Células gigantes pertenecientes a macrófagos-monocitos Citoplasma con vacuolas y escaso retículo endoplásmico No capacidad osteoformadora, destruyen hueso por reabsorcióny fagocitosis Relación con la osteogénesispor fusión de osteoblastos u osteocitos
Osteoblastos Forma cuboidea, Forman hileras, c jovenes, Reticulo endoplásmico y ribosomas,mitocondrias Contactan entre ellos “filopodias”, Anclan y permiten supervivencia tras la calcificación, Fabrican colágeno y mucopolisacáridos Función anabólica
Osteocitos: Forma lenticular, c maduras, Vitalizan el hueso, f metabolica y mantienen hueso formado,liberacion de Ca—homeostasis calcemia



Orgánico
Matriz colágena (osteoide):
fibras colágenas 90% en bandas alternantes de mayor o menor intensidad, dan fuerza al hueso formadas por 3 fibrillas de tropocolágeno y cada 1 por 4 protofibrillas aminoácido hidroxiprolina tras catabolismo del colágeno parte se reutiliza y otra se elimina por orina sustancia fundamental 10% (permiten deposito desales minerales) cicloproteinas (sialoproteina) mucopolisacaridos (proteinpolisacáridos)

Mineral
Cristales amorfos e hidroxiapatita: cristales hexagonales de hidroxiapatita y fosfatos Intercambio con iones del entorno: automática con capa hidratada rápida con capa iónica de cristal lenta profundidad del cristal

Periostio: vasos, células y fascículos de fibras elásticas y tejido conectivo,protegen y hacen crecer en espesor (capa osteogénica, células con núcleos grandes y cerrados)
Endostio: láminas de tejido conectivo en cara interna en contacto con médula ósea
Médula ósea: roja en R.N., huesos cráneo, vertebras, costillas, pala ilíaca y epífisis huesos largos amarilla a partir de los 6 años (en huesos periféricos)
Variedades de tejido Óseo:
1. ESPONJOSO:Estructura porosa,formado por laminillas con disposición trabecular. Las trabéculas óseas son prolongaciones entrecruzadas de sustancia ósea que limitan pequeñas cavidades medulares en el tejido esponjoso. Huesos cortos, planos, metáfisis y epífisis de huesos largos y cuerpos vertebrales. Fuerzas de compresion y cizallamiento
2. COMPACTO. Formado por laminillas óseas con disposición cilíndrica que delimitan losconductos de Havers u osteonas, que son vías microscópicas para vasos sanguíneos y nervios. Huesos planos y diáfisis de huesos largos. Fuerzas mecánicas.
3. DIPLOE. Disposición especial del tejido óseo en los huesos del cráneo, de forma que está formado por dos capas de tejido compacto y una capa central de tejido esponjoso.
Clasificación de los huesos en función de sus dimensiones.(epifisis-metáfisis-diáfisis-fisis)
LARGOS. Predomina la longitud sobre anchura y grosor. Clavícula, huesos de las extremidades {sup e inf), falanges y metacarpianos.
CORTOS Las tres dimensiones son aproximadamente iguales. Carpo, tarso.
PLANOS O ANCHOS. Predomina longitud y anchura sobre grosor. Huesos del cráneo, huesos de la pelvis, escápula u omóplato, esternón y costillas.
IRREGULARES. No cumplenlos criterios anteriores. Vértebras, temporal , huesos de la cara.
Hueso adulto
arterias epifisiometafisarios
arterias periósticas irrigan cortical con ramas longitudinales y anastomosan masivamente con las
arterias nutricias centro-medular entran por orificio nutricio a cavidad medular y lanza ramas ascendentes y descendentes irrigan medula y cortical
Hueso en crecimiento...