aparato respiratorio

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DEL APARATO RESPIRATORIO
Insuficiencia Respiratoria
Definición:
La Insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio de mantener la adecuada homeostasis entre el oxígeno y el dióxido de carbono.
En la IR, el sistema respiratorio es incapaz de transferir volúmenes de oxígeno y dióxido de carbono requerido para el metabolismo corporal.Pueden existir cuadros clínicos con signos de insuficiencia respiratoria aguda fuera de un fallo pulmonar. En estos cuadros clínicos se observa una hiperventilación, así sucede:
Compensadoras de las acidosis metabólicas.
En estados febriles.
En el curso de hipovolemias.
En el curso de ciertas enfermedades neurológicas.
En ciertas intoxicaciones medicamentosas ( salicilatos)
NEUMONÍA
DefiniciónLa neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado, además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad dependedel tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.
Signos Y Síntomas:
1. Fiebre, escalofríos y sudoración.
2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.
3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestargeneral.
4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.
CASO CLINICO:
Paciente lactante mayor de 1 año y 1 mes con diagnostico medico “Insuficiencia Respiratoria + neumonía ” se encuentra en compañía de su mama en su unidad en reposo se le observa tranquilo , estable . Con signos vitales estables: T°= 37°C R= 40XP=137X.
Con vía periférica en la mano derecha, presenta mucosas orales deshidratadas, piel pálida y deficiente higiene
DATOS DEL PACIENTE:
Nombre y Apellidos: W.G.Y
Fecha Nacimiento: 19 de Mayo de 2008
Edad: 1 año y 1 mes Sexo: masculino
Religión: ninguno
Procedencia: Nuevo Alianza
Perímetro cefálico: 36 cm.
Peso: 11 kg Percentil:
Talla: 70 cm.Percentil:
Fuente de información : La mama y la historia clínica
MOTIVO DE CONSULTA:
Lactante mayo de 1 año y mes de edad procedente de Nuevo Alianza , su señora madre refiere que hace aproximadamente mas de cuatro días presenta tos seca y dificultad para respirar, debilidad, malestar general, pérdida de apetito, y que además por las noches no puede dormir debido aque las agitaciones del pecho y dificultad para respirar por lo que su mama decide llevar a su bebe a la posta de salud de su comunidad donde el doctor decide administrarle antipiréticos para la fiebre , donde dicho doctor no ver la mejoría decide transferirlo al hospital Es una enfermedad que el paciente viene sintiendo desde hacer mucho tiempo a tras desdeel mes de julio del año pasado donde llego a manifestarse un cuadro de neumonía . Llegando por emergencia al hospital y actualmente se encuentra en el servicio de pediatría.
Examen Físico
1.- Aspecto General
Lactante mayor de 1 año y mes se observa piel pálida y con ojos hundidos con movimientos activos, tranquilo.
2.- Signos vitales
Tº= 37.3 ºC R= 40x’ FC=134x’ SO2: 98%
3.- Piel y anexos
Piel de color trigueña presenta sarpullido en la parte del tórax y en la parte de los genitales se observa lesiones puntiagudas y presencia de escaldaduras , mucosas pálidas y poco hidratado, permeables e integras, en buen estado de higiene, temperatura normotérmica.
4.- Cabeza
A la inspección se encuentra la cabeza simétrica, forma...