apego e hiperactividad

Apego e Hiperactividad: Un Estudio Exploratorio del Vínculo Madre-Hijo
Attachment and Hyperactivity: An Exploratory Study of the Mother-Child Bond
 
Manuela García Quiroga1,2, Margarita Ibáñez Fanes3,4.
1Universidad Autónoma de Barcelona, España 
2Unidad de Salud Mental, Hospital de Quilpué, Chile 
3Servicio de Psiquiatría Hospital San Juan de Dios 
4Universidad de Barcelona,EspañaResumen
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es uno de los principales motivos de consulta en los Servicios de Psiquiatría y Psicología Infantil. Estudios recientes han sugerido que el TDAH podría darse en el contexto de un vínculo inseguro. El presente artículo presenta los resultados de un estudio que explora las representaciones internas del vínculo en niños con diagnósticode TDAH y en sus madres, mediante la aplicación de pruebas de evaluación. Se estudia la distribución de estilos vinculares comparándola con la dada en población no clínica, se establecen relaciones entre el estilo vincular del niño y el de su madre y se exploran aspectos cualitativos del vínculo y su relación con la sintomatología del cuadro. Los resultados señalan diferencias significativas entreel grupo control y el clínico en cuanto al vínculo madre-hijo. Se discuten las implicancias clínicas de estos resultados y la necesidad de considerar los estilos vinculares en el tratamiento de los niños con TDAH.
Palabras Claves: Apego, hiperactividad, vínculo, déficit atencional
Introducción
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El Trastorno por Déficit de atención conHiperactividad (TDAH) es actualmente uno de los más frecuentes motivos de consulta en los equipos de psiquiatría infantil. El aumento del diagnóstico de este trastorno ha producido un importante interés por estudiar sus causas y mejorar su evaluación y tratamiento. Diversos estudios y publicaciones reflejan una alta incidencia de esta problemática entre la población infantil. Se estima que entre un 3% yun 8% (Graten, 2000; Green & Chee 2000; Orjalesl998) de niños menores de 10 años presentan Déficit de Atención con Hiperactividad y que el trastorno es más frecuente en niños que en niñas en una proporción de 10 a 1 (Orjales, 1998).
Los síntomas principales del TDAH son la inatención, la impulsividad y la hiperactividad, algunos niños pueden presentar solo una de estas variantes pero lo máscomún es que exista una mezcla de ellas.
Los estudios realizados sobre TDAH permiten afirmar que se trata de un trastorno consensuado como un claro ejemplo de problemática biopsico-social (Goldstein & Goldstein, 1998).
Respecto a la etiología, se considera que el TDAH es un trastorno multicausal. Influyen en su aparición y curso factores de disposición genética, factores biológicos adquiridos,factores relacionados con la neuropsicología y condiciones familiares y escolares adversas, las que son especialmente importantes en la evolución del trastorno (Hervás, 2004).
El TDAH es un trastorno que afecta las distintas esferas de la vida del niño (escolar, familiar y social), generando una importante merma en su autoestima. Suele iniciarse tempranamente y persistir a lo largo de todo el períodoescolar hasta la vida adulta.
Las recomendaciones terapéuticas incluyen el tratamiento multimodal y multicontextual, otorgando una gran importancia al papel desempeñado por los padres en el tratamiento. La desregulación de la relación padres-niño es muy frecuente en los casos de TDAH y aumenta aún más las fuentes de excitación del niño, empeorando las características del trastorno (Ibáñez enTomás, 2004).
Las recomendaciones a los padres en general incluyen clarificación de las normas, ambiente familiar ordenado y organizado y exigencias adaptadas a las capacidades del niño. Sin embargo muchas veces estas recomendaciones se hacen difíciles de cumplir para los padres en gran medida debido a que muchos de estos padres también presentan o presentaron en su niñez TDAH (entre el 30 y el...