Apicoformacion

Lesiones dentales son muy frecuentes en niños entre seis y nueve años. La necrosis de la pulpa de los dientes permanentes inmaduros implica la interrupción de la formación de las raíces y el cierreapical. Es entonces necesario aplicar una terapia, llamada apexificación para inducir una barrera calcificada en el extremo apical de la raíz, para lograr el llenado definitivo del conductoradicular . Durante mucho tiempo, el hidróxido de calcio era el único material utilizado en el procedimiento de apexificación: El tratamiento consiste en estimulaciones repetidas con hidróxido de calcio,sobre un periodo de seis a dieciocho meses, hasta que el cierre apical se logra. Inconvenientes de dicho procedimiento:
- El tratamiento consiste en numerosas visitas durante un período prolongado y por lotanto, los pacientes pueden dejar de asistir a sus citas.
- fracturas cervicales debido a delgadas paredes dentinales en dientes inmaduros, así como a la estructura dental debilitada inducida por elhidróxido de calcio.
Para evitar estos inconvenientes, el uso de nuevos materiales como MTA se ha sugerido.
Mineral trioxyde aggregate versus calcium hydroxide in apexification of non vital immatureteeth: Study protocol for a randomized controlled trial Beslot-Neveu et al. Trials 2011, 12:174

Las propiedades  que cuenta el MTA para una amplia gama de aplicaciones son:
Biocompatibilidad,capacidad de inducir el tejido duro, capacidad de un buen sellado.  se compone principalmente de componentes del cemento Portland, es decir, de silicato tricálcico (C3S), silicato dicálcico (C2S) yaluminato tricálcico (C3A) con óxido de bismuto como radiopacificador. La reacción de fraguado del MTA implica la hidratación de anhidros, compuestos minerales de óxido para producir hidrato de silicato decalcio (CSH) y las fases de hidróxido de calcio (CH). La presencia de hidróxido de calcio hace que del cemento hidratado altamente alcalino (pH 12,5). Cuando se sumerge en diferentes medios de...