Apneas Del Prematuro
Páginas: 3 (722 palabras)
Publicado: 30 de julio de 2011
Programa Multicéntrico de Residencias Médicas. SSA-HSJ Tec de Monterrey Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”.
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Dr. Alejandro Solis Kuri Pediatría. 2010
Escenario clínico Ficha deidentificación
• • • • •
NOMBRE: SEXO: FECHA DE NAC: LUGAR DE NAC: EDAD:
RN L.E. MASCULINO 14/01/2010 H. Metropolitano 1/30
Escenario clínico Antecedentes
• Madre de 16 años de edad,unión libre, secundaria terminada, dedicada al hogar. Refiere tabaquismo ocasional antes del embarazo. Actualmente aparentemente sana.
• Producto de primera gesta con adecuado CPN > 5 consultas.Refiere aplicación de Td una dosis. No refiere ingesta de acido fólico ni hierro. Niega DM e HTA durante el embarazo. Refiere STV durante el 2º trimestre. Infección cervicovaginal en el segundotrimestre sin tratamiento.
Escenario clínico
• Se presenta trabajo de parto espontaneo. Con RPPM de tiempo indefinido y acompañado de sangrado transvaginal. Se obtiene por parto eutócico enpresentación de pie producto único vivo de sexo masculino. Con desprendimiento de placenta del 40%. Líquido amniótico claro.
• Con FC de 40´x se dio un ciclo de ventilación mecánica aumentando a 80´x. Se da unsegundo ciclo aumentando la FC 140´x. Con mejoría de esfuerzo respiratorio y coloración. Se da un APGAR de 3/8. En presencia de dificultad respiratoria con SA 6 se decide intubar al paciente einternar en UCIN.
Escenario clínico
• Exploración física • Peso: de 1260 gr. P.5 • Talla: 40cm p.50 • PC: 28 cm p.10
Escenario clínico
• Exploración física
• Normocéfalo. FANT, sutura sagitalinbrincada. Pabellón auricular adecuada implantación. Parpados no fusionados. Labio y paladar íntegros. Permeabilidad de coanas. Aleteo nasal. Cuello cilíndrico sin malformaciones. Tórax normolíneosin alteraciones. Se aprecia disociación toracoabdominal y tiraje intercostal. Se escucha quejido respiratorio. Campos pulmonares ventilados. Ruidos cardiacos rítmicos. No ausculto soplos. Abdomen...
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Dr. Alejandro Solis Kuri Pediatría. 2010
Escenario clínico Ficha deidentificación
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NOMBRE: SEXO: FECHA DE NAC: LUGAR DE NAC: EDAD:
RN L.E. MASCULINO 14/01/2010 H. Metropolitano 1/30
Escenario clínico Antecedentes
• Madre de 16 años de edad,unión libre, secundaria terminada, dedicada al hogar. Refiere tabaquismo ocasional antes del embarazo. Actualmente aparentemente sana.
• Producto de primera gesta con adecuado CPN > 5 consultas.Refiere aplicación de Td una dosis. No refiere ingesta de acido fólico ni hierro. Niega DM e HTA durante el embarazo. Refiere STV durante el 2º trimestre. Infección cervicovaginal en el segundotrimestre sin tratamiento.
Escenario clínico
• Se presenta trabajo de parto espontaneo. Con RPPM de tiempo indefinido y acompañado de sangrado transvaginal. Se obtiene por parto eutócico enpresentación de pie producto único vivo de sexo masculino. Con desprendimiento de placenta del 40%. Líquido amniótico claro.
• Con FC de 40´x se dio un ciclo de ventilación mecánica aumentando a 80´x. Se da unsegundo ciclo aumentando la FC 140´x. Con mejoría de esfuerzo respiratorio y coloración. Se da un APGAR de 3/8. En presencia de dificultad respiratoria con SA 6 se decide intubar al paciente einternar en UCIN.
Escenario clínico
• Exploración física • Peso: de 1260 gr. P.5 • Talla: 40cm p.50 • PC: 28 cm p.10
Escenario clínico
• Exploración física
• Normocéfalo. FANT, sutura sagitalinbrincada. Pabellón auricular adecuada implantación. Parpados no fusionados. Labio y paladar íntegros. Permeabilidad de coanas. Aleteo nasal. Cuello cilíndrico sin malformaciones. Tórax normolíneosin alteraciones. Se aprecia disociación toracoabdominal y tiraje intercostal. Se escucha quejido respiratorio. Campos pulmonares ventilados. Ruidos cardiacos rítmicos. No ausculto soplos. Abdomen...
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