Apnea

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Una apnea es el cese completo de la señal respiratoria (medida por termistor, cánula nasal o neumotacógrafo) de al menos 10 segundos de duración.
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Ápnea
La respiración, un factor determinante a la hora de poder disfrutar de un sueño reparador, depende durante estos periodos de los músculos que controlan la mandíbula, la lengua y el paladar y que mantienen abierta la vía respiratoria;cuando estos músculos se relajan, la mandíbula cae y la lengua retrocede, estrechando u obstruyendo la vía aérea y produciendo las dificultades respiratorias, que van desde los ronquidos hasta las apneas; en estos momentos, el cerebro se ve obligado a realizar lo que se denomina microdespertares, instantes en los que el sueño se interrumpe para que el cuerpo pueda recuperar el ritmo respiratorio;estas interrupciones impiden que el organismo descanse completamente, lo que provoca la aparición de un gran número de dolencias, como dolores de cabeza o cefaleas matutinas, hipertensión pulmonar al exigírsele un esfuerzo añadido a este órgano, hipertensión y problemas cardíacos como arritmias o cardiopatías isquémicas,temblores o espasmos musculares entre otras.
Existen, fundamentalmente, trestipos de apnea:
* Obstructiva: ausencia de la señal respiratoria en presencia de esfuerzo respiratorio (movimientos toracoabdominales).
* Central: ausencia de señal respiratoria y ausencia de esfuerzo respiratorio (no se detectan movimientos toracoabdominales).
* Mixta: apnea que habitualmente comienza como central y termina con un componente obstructivo.

Auscultación respiratoriaSaltar a: navegación, búsqueda

Auscultación pulmonar o respiratoria.
Para realizar la auscultación respiratoria correctamente se deben cumplir los siguientes requisitos:
1) Disponer de un estetoscopio o fonendoscopio, y estar adiestrado en su manejo.
2) El paciente se colocará sentado o de pie erguido
3) Debe respirar profundamente por la boca y sin emitir ruidos
4) Se compara la simetríaentre los dos pulmones (izquierdo y derecho).
5) Terminamos la auscultación del tórax pidiendole al paciente que tosa.

Tipos de sonidos auscultatorios pulmonares normales:
* Laringotraqueal
* Murmullo vesicular
Laringotraqueal: Este ruido se percibe con mayor intensidad en laringe, tráquea y esternón. Característicamente es un ruido brusco y soplante que se emite durante la espiración.Murmullo Vesicular: Este ruido se percibe en todas aquellas partes en que el pulmón este en contacto con el tórax. Se ausculta en el tórax posterior a nivel de vértice, partes medias y bases de los pulmones. Se origina por la entrada de aire hacia los alveolos pulmonares durante la inspiración. Característicamente es suave y armónico. Cuando se considera normal se denomina "murmullo vesicularconservado".
Ruidos respiratorios
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Los ruidos respiratorios son los sonidos producidos por las estructras de los pulmones durante la respiración.
Ver también: sibilancias
Consideraciones
Los ruidos pulmonares se escuchan mejor con un estetoscopio, lo cual se denomina auscultación.
Losruidos pulmonares normales ocurren en todas partes del área torácica, incluyendo por encima de la clavícula y la parte inferior de la parrilla costal. Con el uso del estetoscopio, el médico puede oír ruidos respiratorios normales, disminución o ausencia de ruidos respiratorios y ruidos respiratorios anormales.
La disminución o ausencia de ruidos respiratorios puede significar:
* Aire o líquidoalrededor de los pulmones (neumonía, insuficiencia cardíaca, derrame pleural)
* Incremento del grosor de la pared torácica.
* Demasiada insuflación de una parte de los pulmones (un enfisema puede causar esto)
* Disminución del flujo de aire a una parte de los pulmones
Hay varios tipos de ruidos respiratorios anormales. Los cuatro más comunes son:
* Estertores
* Roncus
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