Arbol Deproblemas De Medicamentos

ALTO COSTO DE MEDICAMENTOS
1. POLITICA Y GESTIÓN DE LA COBERTURA DE MEDICAMENTOS DE ALTO COSTO: el caso del Fondo Nacional de Recursos de Uruguay (comentarios a la presentación del Dr. ALARICO RODRÍGUEZ) IVÁN RODRÍGUEZ BERNATE Grupo RAM (Red de Acceso a los Medicamentos) UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA Octavas Jornadas Internacionales de Medicamentos Septiembre 22 y 23 de 2011. Buenos Aires,Argentina Federación Farmacéutica de Argentina, FEFARA.
2. CONTENIDOl INTRODUCCIÓN: Las Enfermedades Catastróficas (EC) y los Medicamentos de Alto Costo (MAC).l EL MERCADO DE LOS MAC-BIOFARMACEUTICOS: ¿Por qué el Alto Costo de estos medicamentos?l LAS EXPERIENCIAS DE COLOMBIA Y BRASIL: Dos paralelos frente a la experiencia del FNR.
3. INTRODUCCIÓN: Las Enfermedades Catastroficas (EC) y losMedicamentos de Alto Costo (MAC)l Desde el punto de vista clínico, una EC es una patología que tiene una dificultad técnica en su resolución, implica alto riesgo en su recuperación e incluso alguna probabilidad de muerte.l Desde el punto de vista económico, una EC involucra un gasto significativo, que excede algún umbral considerado normal, ya sea por episodio, por período de tiempo, o en relación con elingreso familiar. Estas tienen - en general - un fuerte impacto, provocando su inviabilidad financiera temporal o definitiva.l El tratamiento de una patología con un MAC puede hacer que esta se convierta en EC, al menos desde el punto de vista económico.
4. ¿Pero, por qué el Alto Costo de estos medicamentos?Para buscar algunas respuestas voy a referirme específicamente a un grupo especifico deMAC: los Agentes Antineoplásicos e Inmunomoduladores que, si bien no son todos los MAC, han adquirido bastante relevancia en los gastos farmacéuticos nacionales.
5. Antineoplásicos e Inmunomoduladores De esta manera, estamos haciendo referencia a los MAC- Biofarmacéuticos
6. EL MERCADO DE LOS MAC-BIOFARMACÉUTICOS: ¿Por qué el Alto Costo de estos medicamentos?l En general tienen una estructuraoligopólica o monopólica: Laboratorios con exclusividad de mercado debido a la protección de patentes.l En países desarrollados hubo implementación temprana de “clústers biotecnologicos” -i.e. convenios universidad-empresa- estado para I+D y producción-, donde las Grandes Empresas Farmaceuticas (GEF) realizaron grandes inversiones de capital, además de fusiones y adquisiciones. Así, la gestión de DPIy la concentración tecnológica que realizaron las GEF para maximizar sus beneficios en el largo plazo, se traduce en alto poder de mercado y en disminución del dinámica de competencia en la producción de biofarmacéuticos.
7. VENTAS DE LOS PRINCIPALES LABORATORIOS BIOFARMACEUTICOS, 2007 VENTAS EMPRESA (millones de dolares) % Amgen Inc 15.900 21,3 Roche (+Genentech) 15.400 20,6 J&J 6.200 8,4 Novonordisk 5.800 7,8 Eli Lilly 3.900 5,2 Sanofi-Aventis 3.200 4,3 Abbott 3.100 4,2 Merck 2.700 3,6 Schering Plough 2.500 3,4 Wyeth 2.200 3 Resto 14.100 18,2Fuente: Guttman y Lavarello (2010) “Desarrollo reciente de la moderna biotecnología en el sector de la salud humana.” Pág. 10
8. EL MERCADO DE LOS MAC-BIOFARMACÉUTICOS: ¿Por qué el Alto Costo de estos medicamentos?l Pese a lo anterior, ya existenlaboratorios de la India y AL con capacidad de producir biofarmaceuticos y así empezar a generar un mercado (modestamente) competido. Ej. Bio Sidus tiene entre sus productos en desarrollo a Rituximab y Etanercept), no obstante, las respectivas patentes de Wyeth y Roche vencen hasta 2016 y 2017.l De esta manera, dos motivos explicarían los altos precios de estos medicamentos: 1. Su carácter“altamente” innovador y 2. El poder de mercado de sus productores les permite una fijación de precios de monopolio.
9. EL MERCADO DE LOS MAC-BIOFARMACÉUTICOS: ¿Por qué el Alto Costo de estos medicamentos?Algunos autores sugieren que los biofarmacéuticos podrían no ser tan “altamente” innovadores como se suele considerar...
10. EL MERCADO DE LOS MAC-BIOFARMACÉUTICOS: ¿Por qué el Alto Costo de estos...