medicamentos

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA ADVENTISTA

FACULTAD DE SALUD


MEDICAMENTOS EN REANIMCION CEREBRO CARDIOPULMONAR
Preparado por:

Emilio José Díaz Mendoza
Medellín, Colombia
2012
TABLA DE CONTENIDO
MEDICAMENTOS EN REANIMCION CEREBRO CARDIOPULMONAR 1
Objetivo de la clase 1
Preguntas por hacerse 2
Temas 3
Los digitalicos4
El sistema nervioso autónomo 7
Adrenalina 10
Noradrenalina 12
Dopamina 13
Dobutamina16
Vasopresina 18



MEDICAMENTOS UTILIES EN REANIMACION CEREBRO CARDIO PULMONAR
Introducción
El sistema cardiovascular juega un papel muy importante en lo que tiene que ver con la reanimación puesto que junto con el cerebro y el corazón son los órganosque mantienen la economía del flujo sanguíneo sistémico. El corazón tiene un automatismo, lo cual quiere decir que funciona independientemente como órgano que se estimula automática mente sin orden cerebral consiente.
El sistema nervioso Autónomo, responsable del mantenimiento de la homeostasis corporal tiene como neurotrasmisores la adrenalina, noradrenalina , dopamina yacetilcolina, estos tienen efectos sobre el corazón, produciendo taquicardia y bradicardia según el estimulo.
En esta unidad conoceremos el uso de algunas drogas que influyen en el sistema cardiopulmonar.



Objetivos de la clase
1. Conocer el funcionamiento del sistema nervioso autónomo
2. Entender como actúan las catecolaminas en los diferentes receptores del corazón y bronquios
3. Comprender eluso de adrenalina y noradrenalina en la reanimación.
4. Entender el uso de dopamina, dobutamina y vasopresina.

Preguntas por hacerse
1. ¿Cómo actúa el sistema nervioso autónomo?
2. ¿Cuáles son los neurotrasmisores implicados en la contracción y relajación del corazón?
3. ¿Cuáles son las indicaciones, usos y contraindicaciones de los digitalicos, catecolaminas y vasopresina?





Temas1. Ionotropicos positivos: Digitalicos
Digoxina
Metil digoxina
2. Estimulantes beta
Noradrenalina,
Adrenalina,
Dopamina.
Dobutamina
3. Hormonas
Vasopresina







Los digitalicos
La digital se une selectivamente a su receptor (la enzima Na+-K-AT-Pasa) inhibiéndola parcialmente, esto aumenta la concentración de Na+ intracelular el cual se intercambia por el Ca+ extracelular.El Ca+ intracelular lleva a una mayor fuerza de contracción muscular cardíaca.
Farmacodinamia:
Efecto inotrópico: La digital se une selectivamente a su receptor (la enzima Na+-K-AT-Pasa) inhibiéndola parcialmente, esto aumenta la concentración de Na intracelular el cual se intercambia por el Ca+ extracelular. El Ca+ intracelular lleva a una mayor fuerza de contracción muscular cardíaca.
Efectoelectrofisiológico: Aumenta el tono vagal, lo que ocasiona una reducción de la frecuencia ventricular debido a un retardo de la conducción y aumento de la refractariedad en el nodo A-V.
Efecto neuroendocrino: La digital inhibe el sistema nervioso simpático y así lleva a una vasodilatación arterial y disminuye la postcarga.
 Indicaciones: En falla cardíaca sistólica, sobre todo si se acompaña deS3 y dilatación cardíaca. Se debe combinar con diuréticos y vasodilatadores.
En pacientes con enfermedad coronaria severa con dilatación cardíaca.
Falla cardíaca acompañada de taquicardia supraventricular o fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida.

Advertencias
La digital y el calcio actúan sinérgicamente en condiciones excepcionales aumentando tanto el efecto...