Arco Aortico Derecho

ARCO AORTICO DERECHO PERSISTENTE REPORTE DE CASO

El arco aortico derecho persistente (AADP), es la cuarta malformación cardiovascular mas común en caninos, después del conducto arteriosopersistente, la estenosis pulmonar y la estenosis aortica. Además, representa el 95% de todas las anomalías de anillo vascular en el perro, pues de manera ocasional se reconocen el arco aortico doble, arteriassubclavias aberrantes y ligamento arterioso derecho persistente. El arco aortico se desarrolla en el embrión a partir del cuarto arco aortico izquierdo y de la raíz aortica dorsal. El sexto arcoizquierdo forma el conducto arterioso, mientras que el cuarto arco aortico derecho genera las arterias subclavia derecha y tronco braquiocefálico. Durante el desarrollo normal, esta distribución hace queel arco de la aorta, el conducto arterioso y la arteria pulmonar se sitúen a la izquierda del esófago. El AADP se produce cuando el cuarto arco aortico derecho, y no el izquierdo, se agranda ytransforma en aorta adulta funcional. El conducto arterioso derecho se degenera y el izquierdo persiste. De esta manera, se forma un anillo vascular que atrapa el esófago entre la aorta a la derecha, eltronco pulmonar a la izquierda, la base del corazón en ventral y el ligamento arterioso en dorsolateral. El AADP es mas frecuente en ejemplares de raza pura, reconociéndose un patrón hereditario en elPastor Alemán y sospechándose en el setter irlandés, y siendo muy poco común en felinos. Si bien el AADP humano suele ser asintomático, virtualmente todos los casos caninos y felinos incluyen algún gradode constricción esofágica y la resultante regurgitación.

El perro o gato con AADP es asintomático cuando lacta, pero comienza con regurgitaciones pospandriales de alimento sólido alrededor de lasexta u octava semana. A pesar de que estos ejemplares tienen un apetito voraz, suelen ser los más pequeños dentro de la camada. La regurgitación puede presentarse inmediatamente después de la...