Aritmias

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Definición de arritmias cardiacas
Las arritmias cardiacas son un cambio de frecuencia o de ritmo en el ritmo habitual del corazón. Suele latir entre 60 y 100 latidos por minutos (según la persona y si está en reposo o en actividad)
Las arritmias cardiacas se suele clasificar por:
* Ubicación: lugar del corazón en donde se produce "el fallo", auriculares o ventriculares.
* Velocidad: labradicardia es cuando la frecuencia cardiaca es de menos de 60 latidos por minuto y la taquicardia cuando supera los 100 latidos por minuto.
Las palpitaciones se producen cuando el corazón late a destiempo y de un modo que parece que el corazón suena como un tambor dentro de nuestro pecho (suelen ser más puntuales y ligadas a alteraciones emocionales concretas)
Síntomas de las arritmiascardiacas
La duración, diversidad e intensidad de los síntomas depende mucho de cada caso pero los más habituales pueden ser:
* Dificultad para respirar y dolor en el pecho.
* Sensación de mareo.
* Fatiga.
* Palpitaciones.
* Etc.
Hay personas que apenas notan síntomas (suelen descubrirse en un chequeo rutinario) y en cambio otras pueden llegar a sufrir mareos como el Síncope opérdida momentánea de la consciencia o incluso un paro cardiaco.
Causas o Etiología de las arritmias cardiacas
Las causas de las arritmias cardiacas pueden ser causadas por una malformación congénita (alguna anormalidad cardiaca de nacimiento) o por causas externas como:
* Enfermedades cardiovasculares (hipertensión, secuelas de un infarto de miocardio, etc.)
* Alteraciones de la tiroides,diabetes, cambios hormonales en la mujer, etc.
* Efecto secundario de algunos medicamentos.
* Estrés emocional (miedo, ansiedad, sustos, duelo, etc.)
* Estrés físico (exceso de trabajo o de ejercicio físico y poco descanso)
* Hábitos tóxicos (drogas, excesos con el alcohol, café, tabaco, etc.)
Diagnostico de las arritmias cardiacasEl médico después de estudiar o hacer el historial delpaciente y auscultarlo puede hacer o pedir un estudio más profundo (electrocardiograma ECG, Monitoreo Holter ECG ambulatorio, etc.) Todo dependerá de la gravedad de los síntomas, si vemos una relación o causa muy concreta, si es algo muy puntual o esporádico, antecedentes, etc.
Para el auxiliar
Conocer la denominación de lasdiferentes arritmias y sufundamento.Identificar en un pacientemonitorizado aquellas arritmiasque requieren una actuación
urgente.Aprender los principios básicos dela cardioversión eléctrica y losfármacos elementales.Reconocer los criterios depeligrosidad de las extrasístoles. Cuidados de enfermeríaLos cuidados de enfermería se realizan de acuerdo con los pasos propuestos en el algoritmo de bradicardia del ACLS de 2000. (Anexo 1)Monitoría del paciente paraidentificar la presencia de bradicardia absoluta o bradicardia relativa. Valoración de la frecuencia cardiaca, tensión arterial, perfusión, estado de conciencia y diaforesis.
Inspección primaria ABCD:- Verifique el estado de conciencia
- Active el sistema de emergencia
- Solicite el desfibrilador
• Inicie el ABCD primario:
A. Abra la vía aérea
B. Respiración: suministre dos ventilaciones en 1-1,5seg.
C. Circulación: realice compresiones torácicas si no encuentra pulso
D. Desfibrilación: desfibrile en caso de fibrilación ventricular (FV), o taquicardia ventricular sin pulso.
B. Aliste los elementos no invasivos para asegurar vía aérea, tales como cánula de oxígeno, máscara ventury o máscara de reinhalación, humedificadores, conexiones de oxígeno y rácoresAliste el monitor ydesfibrilador, con sus respectivos electrodos, gel conductor y conexiones eléctricas respectivas.
Inspección Secundaria ABCD
• Inicie el ABCD secundario
A. Vía aérea asegure la vía aérea a través de técnicas invasivas (tubo oro traqueal, u otras maniobras avanzadas)
B. Confirme la adecuada inserción del tubo, fijarlo, confirmar la oxigenación y ventilación efectivas por medio de la auscultación....
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