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Laza Vásquez, Celmira LA CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA Investigaciones Andina, núm. 12, 2006 Fundación Universitaria del Area Andina Pereira, Colombia
Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=239017506002

Investigaciones Andina ISSN (Versiónimpresa): 0124-8146 investigaciones@funandi.edu.co Fundación Universitaria del Area Andina Colombia

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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

LA CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA
Celmira Laza Vásquez*.Resumen R
Los modelos causales en Epidemiología son los sistemas conceptuales y teóricos sobre los cuales se ha estructurado la investigación y el desarrollo de la Epidemiología como ciencia. Mediante éstos se ha abordado el estudio del objeto disciplinar de la Epidemiología. Durante la historia de la Epidemiología, dos modelos han imperado en diferentes momentos de la historia. Éstos se hanrelacionado con el paradigma de salud dominante, los intereses políticos y económicos de la clase dominante, y la configuración y problemáticas de salud específicas para cada momento histórico. Así, durante el siglo XIX, la unicausalidad, con las teorías del Miasma y del Germen, dominaban el panorama sanitario, y desde el siglo XX hasta nuestros días, se ha impuesto el modelo multicausal para laexplicación de la enfermedad en las poblaciones. Finalmente, frente a las limitantes de este último modelo causal, se han planteado varias propuestas alternativas para la explicación y comprensión del proceso salud-enfermedad. Entre éstas se encuentra el modelo de la Ecoepidemiología y el Modelo Histórico-social.

Palabras clave: Causa, causalidad, epidemiología, unicausalidad, multicausalidad, cajanegra eco-epidemiología, modelo histórico-social.
* Enfermera. Especialista en Epidemiología General. Docente-investigadora Centro de investigación y desarrollo y Facultad de Enfermería. Fundación Universitaria del Área Andina. Sede Bogotá.

Introducción
La Epidemiología como ciencia, que se ha ido consolidando a lo largo de su historia desde su nacimiento, se ha estructurado sobre lainvestigación de los procesos salud enfermedad en las poblaciones como objeto disciplinario propio. Según Lilienfel (1986), la epidemiología “estudia los patrones de distribución de la enfermedades en las poblaciones humanas, así como los factores que influyen sobre dichos patrones” 1 . Para Forst, “la epidemiología es esencialmente una ciencia inductiva, interesada no sólo en describir la distribuciónde la enfermedad, sino igualmente, o aún más, en conformarla dentro de una filosofía consecuente” 2 . Así, la epidemiología puede considerarse como una serie ordenada de razonamientos relacionados con inferencias biológicas derivadas de observaciones sobre la ocurrencia de enfermedades y de los fenómenos relacionados en grupos de población humana. En la actualidad, la epidemiología para López,Garrido y Hernández (2000), se considera “una rama de la Salud Pública que tiene como propósito describir y explicar la dinámica de la salud poblacional, identificar los elementos que la componen y comprender las fuerzas que la gobiernan, a fin de intervenir en el curso de su desarrollo natural. Para esto, la investigación epidemiológica se interesa por la distribución, frecuencia y determinantes delas condiciones de salud en las poblaciones humanas, así como las modalidades y el impacto de las respuestas sociales instauradas para atenderlas”3. En este sentido, para estos autores, el término de condiciones de salud no se limita a la ocurrencia de enfer-

medades y, por esta razón, su estudio incluye todos aquellos eventos relacionados directa o indirectamente con la salud, comprendiendo...