Arteria Carótida Externa E Interna

Arteria Carótida Externa
Es la arteria de la cara y de los tegumentos de la cabeza, opuesta a la arteria carótida interna, destinada al cerebro.
Generalidades:
Origen: emerge de la bifurcación carotídea, a nivel del borde superior del cartílago tiroides, a la altura de C4 en el espacio tirohioideo.
Trayecto: flexuosa, se dirige primero hacia arriba y en sentido medial, pasa profundamente alvientre posterior del digástrico, describe una curva convexa medialmente que la acerca a la amígdala palatina, atraviesa luego el diafragma de los músculos estíleos y penetra en la celda de la glándula parótida. Se dirige entonces en sentido lateral, profundizándose en la glándula a la que atraviesa de abajo hacia arriba y de medial a lateral.
Terminación: Se realiza en la región parotídea, pordetrás y próxima al cuello del cóndilo de la mandíbula, da dos ramas terminales: la arteria maxilar y la arteria temporal superficial.
Ramas colaterales: Se cuentan seis ramas principales: la tiroidea superior, la lingual, la facial (dirigidas hacia adelante), la faríngea ascendente (medial y vertical), la occipital y la auricular posterior (hacia atrás). Existen igualmente algunas ramassecundarias, musculares y parotídeas.
1. Arteria Tiroidea Superior: es la primera colateral de la Arteria carótida externa. Se dirige primero en sentido medial, por debajo del asta mayor del hioides, y luego hacia abajo, en dirección al polo superior de la glándula tiroides, donde termina. Medialmente se aplica sobre la membrana tirohioidea. La sigueuna satélite voluminosa. Presenta las siguientes ramascolaterales:
a. Rama infrahioidea: destinada a los músculos infrahioideos.
b. Rama esternocleidomastoidea: destinada al músuclo homónimo
c. Arteria laríngea superior y rama cricotioidea para la laringe.
Sus tres ramas terminales rodean el polo superior:
* Una rama glandular anterior, que sigue el borde anteromedial del lóbulo, luego el borde supeior del istmo, paraanastomosarse con su homóloga del lado opuesto: es el arco comunicante supraístmico.
* Una rama glandular posterior, que desciende en sentido posterior y medial entre la glándula y la tráquea, para anastomosarse con una rama de la arteria tiroidea inferior: anastomosis longitudinal posterior.
* Una rama glandular lateral, que irriga la cara anterior del lóbulo tiroideo.

2. ArteriaLingual: se origina en la cara anterior de la carótida externa, a 1cm por encima de la precedente, a la altura del asta mayor del hueso hioides. Sen dirige hacia arriba y medialmente antes de inclinarse hacia adelante. Se ubica en la cara profunda del músculo hiogloso, penetrando así en el macizo muscular de la lengua. Termina cerca de la punta de la lengua, donde se denomina arteria lingual profunda. Esuna arteria flexuosa adaptada a la movilidad de la lengua.

Relaciones: luego de un corto segmento en el triángulo carotídeo, la arteria lingual se relaciona con las regiones submandibular, sublingual y luego con la lengua misma.
A. En el triángulo submandibular: está oculta lateralmente por el músculo hiogloso; apoyada medialmente sobre el músculo constrictor medio de la faringe, laarteria se relaciona sucesivamente con los triángulos de Béclard y de Pirogoff
i. Triángulo de Béclard; está limitado:
* Atrás, por el borde posterior del músculo hiogloso
* Abajo, por el borde superior del hueso hioides
* Arriba y adelante, por el vientre posterior del músculo digástrico.
En el área de este triángulo pasan el nervio hipogloso y las venas linguales superficiales.ii. Triángulo de Pirogoff; está limitado:
* Arriba, por el nervio hipogloso.
* Adelante, por el borde posterior del músculo milohioideo.
* Abajo, por el tendón intermedio del músculo digástrico.
Este triángulo está recorrido por venas linguales.
Superficialemente, estos dos triángulos están ocultos por la glándula submandibular.
B. En la lengua: la arteria se halla...