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Informe:
Streptococcus Pyogenes
Morfología:
Esférico u ovoide, de 0,5 a 1 mm de diámetro.
Streptococcus del grupo A del grupo de LancefieldCocos GRAM positivo, forman cadenas largas en cultivos y cortas en muestras clínicas.
Pueden convertirse en GRAM negativo a media que el cultivo envejece.
Posee una membrana celular y una pared celular formado por polisacáridos peptidoglicanos,proteínas. A la vez está envuelto en una capsula de acido hialurónico, requerida para resistir la fagocitosis.
La proteína M es la principal proteína de superficie de Streptococcus Pyogenes.
El sistema de Lancefield es un sistema de clasificación serológica de los estreptococos β hemolíticos basado en la naturaleza antigénica de los hidratos de carbono de su pared celular.
Coloración de GRAMMediante la tinción de GRAM se puede diferenciar:
Cocos GRAM positivo agrupadas en cadenas asociadas.
Cocos GRAM negativos ( si envejece en el medio de cultivo, siembra)
Flora Normal:
Boca ( en pequeño porcentaje)
nasofaringe-bucofaringe, amígdalas-
Nariz (ocasionalmente)
Transmisión:
Persona- Persona : por microgotas de Flugge ( al estornudar o toser)
Compartir objetos como cepillo dental,alimentos, objetos de una persona infectada.
Fuente de contagio: Hombre (por la saliva)
Prevención:
Lavado de manos frecuente , Clave para la prevención.
No compartir objetos personales con un hombre infectado.
No existe vacuna efectiva todavía.
Manifestaciones Clínicas:
Infecciones de la vía respiratoria superior, de la piel y de los tejidos blandos (por ejemplo
faringitis, celulitis,erisipela). Las manifestaciones tóxicas son entre otras la escarlatina.
Secuelas no supurativas (Glomerulonefritis aguda y fiebre reumática) son complicaciones
Importantes de las infecciones cutáneas y faríngeas.
Signos y Síntomas
ENFERMEDADES ESTREPTOCOCICAS SUPURATIVAS.
Faringitis:
Se desarrolla 2 a 4 dias después de la infección
Dolor de garganta, fiebre, malestar general y cefalea
Lafaringe puede aparecer eritematosa y con exudado´
En general sangran durante el hispado.
El diagnostico es por serología y bacteriología
Escarlatina
Producida por una exotoxina pirógena
Aparicion a los 1 o 2 días de la faringitis aparecen:
Exantema eritematoso difuso comenzando en la parte superior del torax y luego se extiende en las extremidades respetando las plantas y palmasEnrojecimiento e hinchazón de la lengua ( lengua de fresa)
El exantema se blanquea con la presión y se ven mejor en el abdomen y pliegues cutáneos ( líneas de Pastia)
El piodermaInfeccion localizada y purulenta de la piel que afecta a las zonas expuestas (cara, brazos o pienas)
Comienza cuando la piel es colonizada por S. Pyogenes después de un contacto directo con un individuo infectado
Se forma vesículasque después se transforman en pustulas (vesículas llenas de pus) que se ropen con el tiempo y forman costras
Mas común en niños de 5 a 2 años por la mala higiene personal del mismo en los meses calidos y húmedos de verano
Erisipela
Infeccion aguda en la piel con dolor local en inflamación(eritema, calor)
Signos sitemicos como escalofríos,m fiebre, leucocitosis
La piel afectada se distingebien de la no afectada
Mas común en niños o ancianos
Celulitis:
Afecta ala piel y tejido subcutáneo mas profundos
hay una infección local y síntomas sistémicos
Fascitis necrotizante_
Infeccion que ocurre en la zona profunda del tejido subcutáneo
Se caracteriza por una destrucción de los musculos y la grasa
La mortalidad de esta enfermedad es mas del 50%
Síndrome del shock tóxicoestreptocócico
Se presenta inicialmente como inflación de los tejidos blandos en el lugar de infección y dolor
Sistomas inespecíficos como fiebre, escalofríos, malestar general, nauseas vomitos y diarrea.
El dolor es progresivo hasta el shock y fallo multiorganico (riñon, pulmones, hígado , corazón)
Septis puerperal:
S. Pyogenes coliniza la vagina y utero
Esto conduce a una enfermedad severa y...