Asfixia perinatal

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ASFIXIA PERINATAL (CIE 10 = P21.0, P21.1)



I. DEFINICIÓN : Síndrome caracterizado por Depresión Cardiorrespiratoria (Bradicardia,
Cianosis, Hipotonía, Apnea o PobreEsfuerzo Ventilatorio) secundaria a Falla del Intercambio Gaseoso en Placenta o Pulmones, resultando en
Hipoxemia, Hipercapnea e Hipoxia Tisular con Acidosis Metabólica.A menudo, con Isquemia, que agrava la hipoxia tisular, y con acúmulo
de Productos del Catabolismo Celular.

II. INCIDENCIA :
Depresión Cardiorrespiratoria(DCR) : En 10-15% de los RN. Entre 1996-2008 en el HNDM, la DCR Leve-Moderada fué de 4.7% y Severa fué de 2%.
Asfixia Perinatal : 1 – 1.5 %.
Relacionada con EG y PN :35 años y < 15 años).
- Diabetes materna.
- Hipertensión inducida por la gestación.
- Hipertensión crónica.
- Anemia.
- Muerte fetal o neonatalprevia.
- Hemorragia del tercer trimestre de gestación.
- Infección materna (infección urinaria)
- Fiebre.
- Polihidramnios.
- Oligohidramnios.- Gestación prolongada.
- Gestación múltiple.
- Retardo del crecimiento intrauterino.
- Terapia Materna : Sulfato de Magnesio, Bloqueadores Adrenérgicos, Carbonato deLitio, Reserpina.
- Drogadicción materna.
- Malformaciones fetales.
- Antecedente de mortinatos.
- Control prenatal inadecuado.

2.- FACTORES DE RIESGOINTRAPARTO
- Cesárea electiva o de emergencia.
- Distocia de presentación.
- Trabajo de parto prematuro.
- Ruptura prolongada de membranas.
- Líquidoamniótico meconial.
- Trabajo de parto precipitado.
- Periodo expulsivo prolongado.
- Latidos fetales anormales.
- Uso de anestésicos generales en la madre....
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