Asma

“Asma”


Introducción.

El sistema respiratorio corresponde a uno de los más importantes dentro del organismo ya que en él se realiza el intercambio gaseoso, regulación de temperatura, del pH, etc. Acciones necesarias para la mantención de la homeóstasis y la vida, sin embargo también es uno de los más vulnerables al momento de sufrir alguna afección donde una o más de estas funciones se venalteradas por distintas patologías.
Durante el desarrollo del presente informe analizaremos el caso clínico de un paciente llamado Rafael, hombre de 42 años que presenta ataques de asma dese su infancia. A partir de los datos entregados evaluaremos la efectividad del tratamiento que se le realizo antes de su muerte e iremos resolviendo el cuestionario que se presenta en el caso clínico ayudandoa entender de mejor manera la fisiología respiratoria y cómo influye un funcionamiento anormal en la homeóstasis del organismo.

Marco Teórico.

Fisiopatológicamente el asma es considerada como una enfermedad obstructiva crónica, en la cual la vía aérea se estrecha, aumentando la resistencia al flujo en espiración y en inspiración en los casos más graves.
Además podemos decir que en laactualidad esta patología afecta generalmente a los niños, aumentando su prevalencia en países con altos índices de contaminación ambiental.
Existen varias clasificaciones para esta enfermedad y sus síntomas como la tos, disnea, opresión en el pecho; son claros ejemplos para la identificación de esta. No obstante a lo largo de este trabajo analizaremos un caso clínico que está relacionado con el tema,a fin de poder analizar valores alterados como son el VEF1, CVF, CPT, VR, PaCO2, Pa02, entre otros. Los cuales nos permitirán evaluar la condición de salud en la que se encuentra el individuo y cómo esta patología lo afecta.
Por otro lado, al sujeto de prueba se le administrara un broncodilatador inhalatorio (salbutamol, B2-agonista adrenérgico), con el que esperamos cambios favorables en él,situación que se comprobará o descartará por medio de cálculos que irán apareciendo en la medida que avancemos en el trabajo.

Objetivos.

1. Describir los componentes de la ventilación y los volúmenes pulmonares.
2. Conocer los métodos de evaluación de la función respiratoria.
3. Explicar la relación entre distensibilidad y trabajo respiratorio.
4. Analizar la relaciónventilación/perfusión.
5. Analizar los mecanismos reguladores de la ventilación.
6. Comprender alteraciones del equilibrio ácido-base.
Preguntas del Caso Clínico.

1) El asma es una enfermedad obstructiva en la cual la vía aérea se estrecha, aumentando la resistencia al flujo en espiración y en inspiración en los casos más graves. ¿Cuál es la relación entre vía aérea, resistencia y diámetrode la vía aérea? Use ecuaciones que apoyen sus respuestas.

El asma es una enfermedad  básicamente obstructiva que afecta a las vías aéreas, las tasas de volumen-tiempo de los flujos espiratorios y de las relaciones volumen/flujo. Además provoca estrechamiento de las vías, lo  que causa obstrucción y como consecuencia de ello dificultad para el paso de aire.
 
Debido al cierre de las víasaéreas pequeñas durante la espiración forzada es común encontrar una ERV (energía de recuperación ventilatoria) disminuida y una resistencia de la vía aérea aumentada. Por resistencia podemos entender que es la oposición al flujo causada por las fuerzas de fricción y es la relación entre diferencia de presión (P) y un flujo (F) determinado, es decir R = P/F, que se expresa en cmH2O/L/s. Dependiendo del volumen pulmonar y, en general, podemos decir que a medida que aumenta el volumen pulmonar disminuye la resistencia de las vías aéreas y que a medida que aumenta el flujo la resistencia de las vías aéreas también aumenta. La resistencia al flujo en las vías aéreas dependerá básicamente de si el flujo es turbulento, de cuán viscoso sea gas, y de las dimensiones de la vía aérea. Si disminuye...