Aspectos Psicologicos En El Paciente Renal

ASPECTOS PSICOLOGICOS EN EL PACIENTE RENAL

El paciente con insuficiencia renal puede presentar signos leves o agudos de importancia psicológica.

Dichos síntomas no necesariamente se relacionan con el estado emocional del paciente. Se deben a la presencia de sustancias tóxicas en el torrente circulatorio, que afectan tanto al cerebro como al sistema nervioso en general. Muchas veces losmédicos confunden los síntomas del paciente con el inicio de un episodio agudo de psicosis.

Los pacientes que requieren de diálisis periódicas sufren de un padecimiento crónico. En el proceso de ajuste al programa de tratamiento, los pacientes pasan por diversos periodos de tensión emocional.

Estas personas se ven obligadas a asumir restricciones físicas, económicas y sociales que tienen efectospsicológicos importantes.

La personalidad del paciente antes del inicio de la enfermedad y su habilidad para enfrentarse a situaciones tensas son factores muy importantes en el proceso de ajuste. Los pacientes que son capaces de tolerar cierto grado de frustración y que asumen una actitud optimista con respecto a su enfermedad suelen cooperar mejor con el programa de restricciones que exigesu padecimiento.

El paciente que requiere de diálisis renal crónica se imagina a sí mismo dependiendo de una maquina a la que se encuentra conectado durante un día o una noche entera, dos o tres veces a la semana. Este tipo de dependencia puede crear temores y resentimientos. También puede producir un elevado nivel de angustia mucha angustia en la medida en que interfiere con la capacidad dedicha persona para realizar el trabajo o las actividades rutinarias que antes desempeñaba sin problema.

La tristeza, los pocos deseos de conversar y el desinterés general que muestra el paciente están relacionados con su depresión, al igual que la perdida de la confianza y la autoestima.

Desde el punto de vista social, posiblemente el paciente no pueda conservar el ritmo de vida que teníaantes de su enfermedad. Sus parientes y amigos posiblemente empiecen a considerarlo una persona incapaz de funcionar, débiles y enferma. Incluso es posible que, sin quererlo, empiecen a relacionarse con él como si fuera una persona incapaz de pensar o hablar por si mismo. La perdida de la autoestima frecuentemente se presenta cuando el paciente empieza a verse a sí mismo de la misma manera en que élpiensa que los demás lo ven. Si el paciente empieza a sentir que la gente a su alrededor lo considera un inútil es posible que empiece a sentirse como tal.

Si el paciente es adolescente, es posible que pierda sus amistades y que los clubes escolares lo rechacen porque no está en condiciones de participar en muchas de las actividades extracurriculares. Además los cambios físicos, en particularsu incapacidad para orinar normalmente, pueden crearle muchas dificultades durante la adolescencia, que es una etapa en la que se desarrolla una nueva imagen corporal. Es tanta la tristeza y la infelicidad, que se sumen en la más profunda de las depresiones y llegan a pensar que es preferible la muerte a la vida que están condenados a llevar.

El riesgo del suicidio entre estos pacientes es muyalto. Es posible que intenten desprender la derivación para quitarse la vida. Otros de los métodos suicidas son negarse a sujetar a una mueva diálisis o ignorar el régimen dietético.

Frecuentemente los problemas emocionales del paciente se manifiestan en su relación con el personal del hospital. Puede constituir un verdadero problema en el manejo cotidiano y negarse a cooperar en cualquier tipode tarea. Su necesidad de seguridad puede asumir la forma de atención constante por parte del personal. Dentro de las cosas que suelen utilizar para molestar se encuentran el timbrar frecuentemente o el quejarse porque las sábanas no están derechas o la silla en su lugar. Este tipo de actitudes pueden acabar por irritar al personal, sobre todo si no entienden que lo que el paciente realmente...