ATENCION PRIMARIA EN SALUD

ATENCION PRIMARIA EN SALUD
La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo socioeconómico general de la comunidad.
Enla 28ª Asamblea Mundial de la Salud de 1975 se logró imponer el concepto-con necesidad y urgencia- de nuevos enfoques del cuidado de la salud, con el slogan “Salud para todos en el año 2000”.
Las naciones del mundo junto a la OMS, el UNICEF y las principales agencias financieras se comprometieron a trabajar por la cobertura de las necesidades básicas de la población con un planteamiento integral yprogresista denominado Atención Primaria de Salud.
ALMA ATA (KAZAJSTÁN 1978)
Mundo bipolar
La mayoría de las propuestas que se hicieron en esa conferencia procedían de diferentes experiencias :
Programas de salud basados en la comunidad (PSBC),
La experiencia de los médicos descalzos de China,
Otras experiencias pequeñas y poco conocidas, de Filipinas, América Latina y otros países.
La íntimaconexión de muchas de estas iniciativas con movimientos políticos reformistas y el hecho de que la conferencia se celebrara en una nación perteneciente a la URSS, explica en parte tales resistencias y tensiones asociándola a la mayoría de las veces como postura ideológico política más que sanitaria.
La salud es un derecho humano fundamental.
Las desigualdades en salud entre y dentro de los países sonpolítica, social y económicamente inaceptables.
Se reconoce la relación entre salud y desarrollo, el derecho y el deber que tiene el pueblo de participar en la planificación y aplicación de la atención en salud.
Se llama a la acción urgente de los gobiernos, el personal de salud y de la comunidad mundial a sumarse a la APS para proteger y promover la salud de todos los pueblos del mundo.VÍNCULOS ENTRE APS, PROMOCIÓN DE LA SALUD Y SALUD PÚBLICA
La promoción de la salud está definida desde Ottawa y su énfasis principal es en la prevención primordial y primaria. Salud pública es un concepto más amplio: Ha sido definida como, “la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir las enfermedades y prolongar la vida a través de los esfuerzos organizados de la sociedad”. Debido a que estadefinición es tan extensa, se han hecho esfuerzos recientes para definirla en términos de “Funciones Esenciales de Salud Pública”.
SALUD PÚBLICA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y FUNCIONES DE LA APS
La iniciativa de ciudades saludables involucra a los gobiernos locales en el desarrollo de la salud, a través de un proceso de compromiso político, cambios institucionales y construcción de capacidad, planes basadosen alianzas y acciones concretas; mientras que el enfoque de las Comunidades Saludables está involucrado con el trabajo y empleo seguridad y protección, educación niños y familia, vivienda y contaminación ambiental. Una comunidad saludable es más que un resultado deseable; es vista como un proceso que comporta cambios en las condiciones de vida y promueve el mejoramiento en la calidad de vida delos ciudadanos (255).
Es probable que existan como mínimo tres retos principales para adelantar la idea de renovar la APS. Primero, comprender el problema y reconocerlo como una prioridad; segundo, presentar una solución que sea factible y políticamente atractiva; y tercero, encontrar o crear una ventana política en la que converjan el problema y la solución, y que esta combinación sea asumida porlos tomadores de decisión. Es el momento histórico para ello.









ATENCIÓN PRIMARIA SELECTIVA
La Declaración de Alma-Ata fue criticada por agencias internacionales por querer abarcar mucho y aportar pocas propuestas. Así, en un contexto internacional adverso de bajo crecimiento económico y mayor presencia de gobiernos conservadores, se dio continuidad, los años posteriores, a un choque...