Atopia En Mexico
Páginas: 8 (1795 palabras)
Publicado: 26 de septiembre de 2011
Prof.
Dr.
Ronaldo
Lucas
• Trabajó como veterinario del Servicio de Dermatologia da Universidad • • • • •
de São Paulo (USP -1993/95) Mestre en Clínica Médica por USP Doctor em Clínica Médica por USP Maestro de clínica Médica de la Universidad Anhembi-Morumbi Cordinador del HOVET de la Anhembi Morumbi. Cordinador del curso de especialización en Dermatologia Veterináriade la Universidad Anhembi Morumbi (Laureate International Universities) • Miembro del consejo consultivo de la Sociedad Brasileña de Dermatologia Veterinaria. • Consultor da Virbac y Pfizer • Proprietário de la clínica Dermatoclinica – São Paulo
– www.dermatoclinica.com.br
Atopía. La dermatopatía más importante?
www.dermatoclinica.com.br ronaldolucas@me.com
Antes de empezar…}
Atopía - patogenía
¿Alergia a qué?
}
} }
Animales que tienen dermatopatía alérgica presentan como uno de los principales síntomas el prurito interdigital, representado por el intenso lamido de las patas. La castración no va a resolver la alergia.
}
}
Es rarísimo el diagnóstico de H. Hormonal
Parece no existir dermatitis alérgica de contacto; en la realidad estaenfermedad está incluida en el diagnóstico de atopía.
Alergenos del aire } Percutáneamente } Inhalados } Ingeridos
¿Quiénes son los alérgenos?
Ácaros y polvo doméstico } Esporas de hongos } Vegetales y polen } Superantígenos
}
} }
Identificación
}
Racial
}
Yorkshire, Shar-pei, Westy, Lhasa Apso, Shih Tzu, Pug, Golden Retriever, Labrador, Cocker, Bulldog yAkita... ¿Poodle?
}
Etaria
}
4 meses a 7 años
}
Malassezia pachydermatis S.pseudointermedius (SIG)
70% entre 1 y 3 años
}
Sexual
Diagnóstico definitivo
Examen clínico (Anamnesis + Examen físico)
ausencia de pulgas ¿cual producto? ¿Cual frecuencia? sin mejora después de dieta de eliminación pruebas laboratoriales
“… hay que destacar que las pruebaslaboratoriales nunca deben reemplazar una anamnesis cautelosa, un examen físico minucioso y la eliminación completa de otros diagnósticos. Debido a la baja especificidad de las pruebas in vitro, ellas no se deben utilizar para el diagnóstico de Atopía…” Scott, Miller, Griffin, 2001, p 584
}
}
At this time, however, there is no clear evidence of a superior benefit of hydrolysate-based compared tononhydrolysed commercial diets, or of homemade over commercial diets In theory, the main value of performing trials with homemade diets is if hypersensitivity to a minor component of a commercial diet (additive, colourant, preservative, etc.) is suspected. It must be emphasized, however, that cutaneous hypersensitivity to additives has not yet been reported in dogs.
20
E.Alérgicas
dieta deeliminación ¿cura?
sí
sí
presencia de pulgas eliminar pulgas ¿cura?
no
DAPP
no
Uso de criterios
Siempre después de la eliminación de parásitos y dieta de eliminación
H.alimentar exp. prov.
Atopía
Estrategias de tratamiento del perro atópico
} } } } } } }
} }
Reducir la exposición antigénica Prevenir la estimulación del sistema inmune (control deparásitos) Reforzar la barrera epidérmica Controlar infecciones secundarias (S.intermedius y M. pachydermatis) Higienizar e hidratar la piel Reducir la inflamación Modificar la respuesta inmunitaria
¿Única razón para la prueba de alergia? ¿Vacunas?
Tratamiento sistémico del atópico
Tratamiento sistémico del atópico
ü 1) Antihistamínicos + omegas – ¿Cuáles? ü Cetirizina? ü Omegas deaceite de borraja, linaza, onagra ü 2) 1+predinisona 1mg/kg 24/24 – 15 días
û û û û 2.1) 1+ predinisona 0,5 mg/kg 24/24 – 15 días 2.2) 1+ predinisona 0,5 mg/kg 48/48 – 15 días 2.3) 1+ predinisona 0,5mg/kg 72/72 – 15 días 2.4) etc., etc., etc.
Calidad de vida
Medicamento
Punto de equilibrio
¿Hay seguridad?
" For
example,
clemastine
is
a
type
1...
Dr.
Ronaldo
Lucas
• Trabajó como veterinario del Servicio de Dermatologia da Universidad • • • • •
de São Paulo (USP -1993/95) Mestre en Clínica Médica por USP Doctor em Clínica Médica por USP Maestro de clínica Médica de la Universidad Anhembi-Morumbi Cordinador del HOVET de la Anhembi Morumbi. Cordinador del curso de especialización en Dermatologia Veterináriade la Universidad Anhembi Morumbi (Laureate International Universities) • Miembro del consejo consultivo de la Sociedad Brasileña de Dermatologia Veterinaria. • Consultor da Virbac y Pfizer • Proprietário de la clínica Dermatoclinica – São Paulo
– www.dermatoclinica.com.br
Atopía. La dermatopatía más importante?
www.dermatoclinica.com.br ronaldolucas@me.com
Antes de empezar…}
Atopía - patogenía
¿Alergia a qué?
}
} }
Animales que tienen dermatopatía alérgica presentan como uno de los principales síntomas el prurito interdigital, representado por el intenso lamido de las patas. La castración no va a resolver la alergia.
}
}
Es rarísimo el diagnóstico de H. Hormonal
Parece no existir dermatitis alérgica de contacto; en la realidad estaenfermedad está incluida en el diagnóstico de atopía.
Alergenos del aire } Percutáneamente } Inhalados } Ingeridos
¿Quiénes son los alérgenos?
Ácaros y polvo doméstico } Esporas de hongos } Vegetales y polen } Superantígenos
}
} }
Identificación
}
Racial
}
Yorkshire, Shar-pei, Westy, Lhasa Apso, Shih Tzu, Pug, Golden Retriever, Labrador, Cocker, Bulldog yAkita... ¿Poodle?
}
Etaria
}
4 meses a 7 años
}
Malassezia pachydermatis S.pseudointermedius (SIG)
70% entre 1 y 3 años
}
Sexual
Diagnóstico definitivo
Examen clínico (Anamnesis + Examen físico)
ausencia de pulgas ¿cual producto? ¿Cual frecuencia? sin mejora después de dieta de eliminación pruebas laboratoriales
“… hay que destacar que las pruebaslaboratoriales nunca deben reemplazar una anamnesis cautelosa, un examen físico minucioso y la eliminación completa de otros diagnósticos. Debido a la baja especificidad de las pruebas in vitro, ellas no se deben utilizar para el diagnóstico de Atopía…” Scott, Miller, Griffin, 2001, p 584
}
}
At this time, however, there is no clear evidence of a superior benefit of hydrolysate-based compared tononhydrolysed commercial diets, or of homemade over commercial diets In theory, the main value of performing trials with homemade diets is if hypersensitivity to a minor component of a commercial diet (additive, colourant, preservative, etc.) is suspected. It must be emphasized, however, that cutaneous hypersensitivity to additives has not yet been reported in dogs.
20
E.Alérgicas
dieta deeliminación ¿cura?
sí
sí
presencia de pulgas eliminar pulgas ¿cura?
no
DAPP
no
Uso de criterios
Siempre después de la eliminación de parásitos y dieta de eliminación
H.alimentar exp. prov.
Atopía
Estrategias de tratamiento del perro atópico
} } } } } } }
} }
Reducir la exposición antigénica Prevenir la estimulación del sistema inmune (control deparásitos) Reforzar la barrera epidérmica Controlar infecciones secundarias (S.intermedius y M. pachydermatis) Higienizar e hidratar la piel Reducir la inflamación Modificar la respuesta inmunitaria
¿Única razón para la prueba de alergia? ¿Vacunas?
Tratamiento sistémico del atópico
Tratamiento sistémico del atópico
ü 1) Antihistamínicos + omegas – ¿Cuáles? ü Cetirizina? ü Omegas deaceite de borraja, linaza, onagra ü 2) 1+predinisona 1mg/kg 24/24 – 15 días
û û û û 2.1) 1+ predinisona 0,5 mg/kg 24/24 – 15 días 2.2) 1+ predinisona 0,5 mg/kg 48/48 – 15 días 2.3) 1+ predinisona 0,5mg/kg 72/72 – 15 días 2.4) etc., etc., etc.
Calidad de vida
Medicamento
Punto de equilibrio
¿Hay seguridad?
" For
example,
clemastine
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